中风后遗症是由于脑出血、脑血栓、脑栓塞发作,所造成的手脚麻木,活动不利,说话不清,吞咽困难等后遗症,和痰湿瘀阻经络有直接的关系。高血压、动脉硬化、各种脑血管病,以及风湿性心脏病、心房纤颤、细菌性心内膜炎等形成脑血栓、脑栓塞,均可发生中风。
2配穴印堂穴:位于人体的面部,两眉头连线中点。
水沟穴:位于面部人中沟中。合谷穴(双侧):位于手背虎口处,当拇指、食指合拢时,在肌肉的最高处。丰隆穴(双侧):位于外膝眼与外踝尖连线的中点。足三里穴(双侧):位于小腿前外侧,外膝眼下4指宽,距胫骨前缘一横指。三阴交穴(双侧):位于内踝尖直上4指宽,胫骨后缘。太冲穴(双侧):位于足背侧,第一、二跖骨结合部之前凹陷处。太溪穴(双侧):位于足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
(2)说话不清,吞咽困难,加:廉泉穴:位于颈部,结喉上方。
(3)上肢活动不利,加:肩井穴(双侧):位于肩上,在脖子根与肩峰连线的中点。曲池穴(双侧):位于肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。手三里穴(双侧):位于前臂背面桡侧,肘横纹下3指宽处。外关穴(双侧):位于手背腕横纹上3指宽。
(4)下肢活动不利,加:环跳穴(双侧):位于臀外下部,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3交点处。阳陵泉穴(双侧):位于小腿外侧上部,腓骨头前下方凹陷处。悬钟穴(双侧):位于小腿外侧,外踝尖上4指宽。昆仑穴(双侧):位于外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
3原理印堂穴、水沟穴可通调脑络,减轻中风对脑部的损伤;合谷穴、丰隆穴化痰熄风,疏通被堵塞的经络;足三里穴补气血,三阴交穴、太溪穴、太冲穴,滋补肝肾,缓解由于中风日久造成的身体虚弱。
中风后遗症的康复训练
中风是中老年人容易患上的疾病之一,近年来中风的发病率增加,因此中风后遗症也在所难免。对于中风后遗症患者来说,把握好中风后的前三个月内的康复治疗非常重要,它是治疗的最佳时机。但对于病程较长的患者来说,长期的康复治疗是关键。
目的:
防止并发症,减少后遗症,促进患者功能康复,充分发挥残余功能,以争取生活自理,重返社会。
一、中药康复治疗:
对半身不遂者,在软瘫期多使用有益气活血通络作用的补阳还五汤加减;在硬瘫期多用有养血平肝熄风活络作用的四物汤合天麻勾藤饮加减。对语言障碍者,常用有祛风化痰作用的解语丹加减;肾虚者合用左归饮加减。老年痴呆者,常用益脾肾补脑髓化瘀豁痰开窍的河车大造丸合安脑丸。在药物的加减选用和每味药的用量方面我们都有新突破,这是疗效高于传统用药的关键所在。
二、针灸康复法:
除用常法取穴外,多采用针刺某些特效穴确能提高疗效,如下肢瘫软针隐白、肩关节不能活动者针对侧“中平负”,腿不能提起者刺“提腿负”、颈部无力者针“筋缩”等。在针刺手法上,要求每针都能出现酸痛胀或定向走窜的感觉,对有些穴位,如软瘫针隐血时应让患肢出现抽动抬腿动作则疗效会明显迅速。若配合灵龟八法按时取穴法往往会出现奇效。由于采用了不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法,使残肢功能的恢复上了新台阶,甚至使原来都认为不可能站起来的瘫痪患者上下楼梯、出入家门。
三、康复措施:
运动训练应按照发育的顺序和不同姿势反射水平进行:
从翻身→坐→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行来进行
①坐位平衡训练:
应尽早进行坐起训练,从仰卧位到床边坐,从患者能无支撑坐在椅子上达到一级坐位平衡,到让患肢能做躯干各方向不同摆辐的摆动活动的“自动态”的二级平衡,最后完成能抵抗他人外力的“他动态”的三级平衡。
②站立的平衡训练:
先站起立床,然后逐步进入扶持站立,平行杠间站立,让患者逐渐脱离支撑,重心移向患侧,训练患者的持重能力,能徒手站立后,再实施站立平衡训练,最后达到站立位的三级平衡。
③步行训练:
恢复步行是康复治疗的基本目标之一。先进行扶持步行或平行杠内步行,再到徒手步行,改善步态的训练,重点是纠正划圈步态。
对患者要实施针对性的训练,如站立相时,患腿负重能力差,在体重转换的过程中,患腿缺乏平衡反应的能力,应重点训练患腿的负重能力,如摆动相时,患腿不能很好的屈曲,应练习幅度较小的屈伸交替进行的患侧膝关节的独立运动,在摆动相时患膝能完成屈曲而向前迈步。
ADL包括床椅转移、穿衣、进食、上厕所、洗澡、行走、上下楼梯、个人卫生等。通过作业治疗,使患者尽可能实现生活自理。
作业治疗
ADL动作训练-进食、个人卫生、穿衣、洗澡、书写、工艺治疗-编织、刺绣、绘画、陶瓷、橡皮泥塑,训练两手协同操作;打字、大结、垒积木、拧螺丝、拾小物品、弹琴,训练手的精细动作能力生活自理辅助器具、家务劳动、户外活动。
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第九届新九针疗法临床应用技术研修班各级有关医疗机构及从业医师:
为了普及推广新九针疗法临床治疗技能,同时交流各地医学临床诊疗先进经验。由医院医院共同主办的“全国第九届新九针疗法临床应用技术研修班”将定于年10月23日在山东省济南市举办,届时将邀请全国知名专家授课,欢迎贵单位组织相关人员参加。
01
新九针疗法介绍
由于历史的原因,源于远古时代的“九针”疗法,逐渐后世医家放弃,导致“九针”中大多针具的流失。为了全面地继承和发展我国医学的宝贵遗产,山西省针灸研究所首任所长师怀堂教授,带领全所科研人员通过多年的努力,将两千年前就广为临床使用、种类丰富、治疗病种多样的“古九针”进行了深入细致地考证及研究,于年改制出最初的新九针针具,该针具包括了镵针、铍针、锋钩针、三棱针、火针、梅花针、磁圆梅针、鍉针、圆利针、毫针、长针,结合临床多年的丰富经验,反复探索,研制出了系列“新九针”针具,试用于临床,并取得了肯定的疗效,创制了独特的新九针疗法。由于改制后的新九针既保留了其原有的优点,又结合多种现代学说和技术,一经问世,就被国内外针灸界同仁赞誉为“新九针”,这一疗法也便成为“新九针疗法”。“新九针”是师怀堂医师经过50余年的中医针灸临床实践,在《内经》古九针的基础上大胆革新、潜心研制出的九种针具。它虽源于古九针,但在外形、针法及适应范围等都与古九针有较大的区别。
02
临床应用治疗范围
(1)鑱针:皮肤病,慢性胃病,面瘫。
(2)磁圆梅针:肩周炎,静脉曲张,小儿腹泻,胃肠功能紊乱,小儿遗尿症,动脉硬化,风湿性关节炎,中风后遗症,神经衰弱,不孕症。
(3)鍉针:慢性咽炎(一次治愈),软组织挫伤,肛肠痔瘘。
(4)锋钩针:肩周炎,筋膜炎(一次性治愈),神经性头疼,腰背肌劳损,腱鞘炎,脑血栓后遗症,顽固性疼痛,胃痉挛,哮喘,急性结膜炎,急性扁桃体炎。
(5)火针:慢性胃肠炎,结肠炎,风湿类风湿关节炎,肩周炎,坐骨神经痛,三叉神经痛,中风后遗症,盆腔炎,痛经,顽固性失眠,网球肘,腰肌劳损,创伤性关节炎,甲状腺囊肿,阳痿,面瘫,末梢神经炎,扁平疣,皮肤结核,牛皮癣。
(6)圆利针治疗:癫痫,坐骨神经痛,三叉神经痛,肌肉关节剧痛,腰间盘突出,中风后遗症,肌无力,脑外伤后遗症。
(7)铍针治疗:皮肤良性瘤,体积较大疣,肛肠息肉。
(8)梅花针治疗:顽固性头痛,失眠,中风后遗症,神经性皮炎
(9)三棱针治疗:头痛,高热,急性咽炎,四肢麻木,小儿营养不良。
(10)多种针具联合应用治疗:顽固性失眠,神经性头痛,抑郁症,慢性鼻炎,三叉神经痛,面瘫,面肌痉挛,腰腿痛,足跟痛,甲状腺疾病,帕金森,耳聋,耳鸣,近视,斜视,视神经萎缩,无痛针灸减肥,美容(祛斑、去皱、美白)等。
施针原则
(1)辨证施针针分主辅,合理配伍,系统治疗。在辨证的基础上,选用针具,以发挥各种不同针具各自的治疗作用的同时,通过不同针具的相互配合而产生的独特的治疗效果。
(2)目前,新九针疗法对种病证具有显著疗效。这一疗法在很大程度上扩展了针灸的治疗范围,填补了针灸治疗方面的某些空白。如磁圆针治疗静脉曲张,火针治疗外阴白斑、疣赘等,开拓了针灸外科、针灸美容等新的领域。
03
新九针六大特征
(1)有效性:医学的发展对某些疾病来说还是治疗乏术,束手无策。新九针疗法的一大特点就是对许多目前尚不明了发病机制的治疗乏术的疾病,具有明显的疗效。如鑱针治疗口腔黏膜白斑;火针治疗痹证、外阴白斑;梅花针治疗脑血管系统疾患;毫针“滞针手法”治疗术后肠粘连等。
(2)安全性:目前,一般的化学药物的毒副作用危害非常的大,物理疗法对人体的副作用及产生的危害已经引起人们的
(3)广泛性:内、外、妇、儿各科疾病均具有广泛的治疗作用。
(4)适应性:几乎在任何日常环境条件下进行治疗,对施治环境有高度的适应性。所以农村、厂矿、部队、边境、山区等基层或偏远山区、地区均可开展。
(5)易行性:医疗工作者易学易会,患者易于接受。
(6)经济性:新九针价位低,基层工作者可以购置;治疗费用相对低廉,患者容易接受。
04
主讲内容
1新九针疗法概论2新九针的特征3新九针针具及操作4新九针的适应症
5新九针科研发展历程6新九针治疼痛7疼痛的定义与分类8九针治痛机理、特点及优势9疼痛治疗原则10辨病与辩证11常见痛症的病位取穴12压痛点在疼痛诊疗中的作用13新九针治疗疼痛14新九针治疗三叉神经痛15新九针治疗枕大神经痛16新九针治疗颈椎病17新九针面神经炎18新九针治疗急性腰扭伤19新九针治疗第3腰椎横突综合征20新九针治疗腰椎间盘突出症21新九针治疗腰椎骨性关节炎22新九针治疗坐骨神经痛23新九针治疗肋骨神经痛24新九针治疗带状疱疹25新九针治疗肩关节周围炎26新九针治疗网球肘27新九针治疗腱鞘炎28新九针治疗膝关节骨性关节炎29新九针治疗膝关节内积液30新九针治疗足跟痛31新九针治疗类风湿性关节炎32新九针治疗痛经33新九针治疗慢性胃炎34新九针治疗急性咽炎35专利刀钩针疗法及作用机理36刀钩针适应症、禁忌症及手法操作老师现场示教,讲解注意事项,学员可以带患者免费治疗。
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主讲专家
李玲,主任医师、教授。世界中医药学会针刀专业委员会理事,中国针刀医师学会常务理事,山西针刀学会常务理事,副会长。中国针灸学会头颈部针刀专业委员会副主任委员。从医36余年,致力于中西医结合、新九针、小针刀、刀钩针等疗法的研究,擅长采用小针刀、针灸、埋线等技术治疗各类疾病,如颈椎病、颈源性眩晕、颈源性心脏病、各种头痛、脊柱相关性疾病等。
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邀请对象
1、各医院针灸科、中医科、骨伤科、理疗科、疼痛科、康复科等科室医生。
2、从事针灸技术、教学、科研机构等研究人员。
3、个体相关从业针灸推拿医师等。
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培训事项
培训时间:年10月23日—10月26日(10月22日报到)
培训地点:山东省济南市
培训费用:人民币元(包括元报名费、授课、资料费、合影费)。培训期间食宿由会务组统一安排,费用自理。)
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