▲当出现所谓的“报警信号”时候，才慌不迭的去做胃镜，十有八九已经病入膏肓了。
编者按+
随着疫情逐渐缓解，来医院做检查的人也多了起来，但是和以前一样，专门体检的人很少，很多都是不舒服不得已才过来做检查的。医院是一个规模并医院，在消化内镜中心，几乎上每天都能发现癌症。
12天，发现18例癌症
这几天的数字尤其有些触目惊心：截至到5月13日，在此前短短的12天里，就发现了18例消化道肿瘤，还不算意外发现的一个咽部肿物（待病理），其中：中晚期癌，占了15个；占比83.33%；
早期癌只有3个，占比16.7%！
最小年龄38岁，最大77岁；
在15个进展期患者中：
有13位患者是这辈子第一次做胃肠镜；全部都是出现了非常典型的症状才来做的检查；
有2位患者是没有按照医嘱定期复查，以至于出现了严重症状，医院的。
在发现的3例早癌中，有2个是常规体检，没有任何消化道症状；
一个是因为胃不舒服，却查出来食管早癌，算是歪打正着，他也没有任何食管的症状。
我们的主任慨叹道：“这些晚期癌，至少90%是可以避免的！做个胃肠镜就可以提前发现，并且有很大把握治愈的。”
早期没有症状，不能傻等“信号灯”
中国工程院院士，海军医院消化内科主任李兆申曾经说过：“消化道肿瘤包括食管癌、胃癌、结直肠癌、甚至肝癌，在早期的症状，其实就是‘没有症状’。”
以胃癌为例，超过80%的患者并没有明显的特异性症状，或者仅仅表现为消化不良、烧心、胃胀等，很容易被忽视掉。当出现所谓的“报警信号”时候，才慌不迭的去做胃镜，十有八九已经病入膏肓了。前几天的一个61岁老者，就是这种情况：近一年来胃一直很不舒服，胃胀、偶尔隐隐作痛，近两三个月来症状持续加重，吃药不能缓解，而且痛得特别厉害，不得已，才于上周来到我院内镜中心做平生第一次胃镜检查，结果就“中了万”：粘膜轻度充血附着粘液，大弯侧见大小约4X5cm溃疡性病变，表面高低不平，附有污物苔。最后诊断为晚期胃癌！▲晚期胃癌胃镜图片
这位61岁患者如果，在一年前出现不典型的症状时候做个胃镜检查，一定不至于发展到如此地步，甚至很可能还是可以内镜下切除的早癌！但是，仅仅是如果.......早期癌九生一死，晚期癌九死一生
这句话并非随口而出的，是由统计数据支持的：
比如早期胃癌的存活率，一种基于TNM分期的胃癌5年生存率为：
0期：在此阶段，可以在胃的黏膜中出现异常细胞。现阶段的五年生存率约为89％-97%。
1期：如果肿瘤仅在胃中发育，存活率降为78％，但如果发现在附近的淋巴结中发生，则可能降至58％。
2期：癌性肿瘤扩散到淋巴结以及胃的深部组织。五年生存率34％。
3期：在3a阶段，癌细胞开始侵犯淋巴结和胃的深部，五年存活率为20％。在3b阶段，肿瘤扩散到胃的外层和一些更多的淋巴结。存活率为8％。
4期：这是癌症的晚期阶段，癌细胞也会扩散到大量淋巴结和远处器官中。五年存活率约为7％。
记住！早期发现是提高生存率的唯一有效手段！
癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。
而这种早期胃癌基本上没有任何症状，或者症状很轻微，也不典型，往往只有在胃镜检查时候才能被发现。
一旦发现，我们就可以内镜下切除，最新的数字显示，治愈率达97%！
建议以下3类人群进行早癌筛查：有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群，在健康体检时，应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。消化道癌发病的3类高危人群如下：01食管癌高危人群有：
有消化系统症状；
有食道癌、胃癌家族史；
以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者；
原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者；
抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。
慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。
02胃癌高危人群有：年龄40岁以上，男女不限。
胃癌高发地区人群。
幽门螺旋杆菌感染者。
既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。
胃癌患者一级亲属。
存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等）。
03大肠癌高危人群有：
有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。
结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状，如大便习惯改变；脓血便、血便；大便潜血多次阳性；痔疮出血；贫血；腹痛；腹胀；腹部包块；食欲下降；消瘦。
有结直肠癌家族史人群；
有结直肠息肉家族史人群；息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。◎
来源：老杜说健康（id：wcb）
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全球胃癌一半在中国，这4种人离胃癌最近原创槽值
中国，已成为真正的“胃癌大国”。
年，国家癌症中心公布《中国胃癌流行病学现状》报告，年全球胃癌新发95.1万例，死亡72.3万例。其中，中国的发病和死亡例数均占了全球将近一半。
在农村地区，恶性肿瘤中，胃癌的发病率和死亡率都高居第一。
按照一年新发胃癌病人40万，因胃癌死亡32万粗略计算，每天有近人被确诊胃癌，每5分钟就有3人在胃癌的折磨中丧生。
今年元旦，青年演员王苗因胃癌离世，距离被确诊住院只有短短的20天时间，病情发展如此之块，让人心惊。
由于起病时不易发觉，疼痛如果不剧烈会被忽略，所以胃癌被发现时，往往已经处于晚期，治疗效果欠佳。
那么，胃癌是怎么找上中国人的？
这四种人容易患胃癌
1、幽门螺旋杆菌（HP）感染
这是种主要分布在胃粘膜组织中的细菌。
据《第五次幽门螺杆菌诊治共识》发布会的信息，中国的幽门螺杆菌感染率约50%，感染人数有7.68亿。
虽然看起来依旧很多，但这已是细菌得到控制后的数据。
它像个诡异的狼牙棒，有很多条尾巴提供动力，加上特殊的螺旋结构，能很快地穿透微黏膜表面的黏液，跑到适宜生存的地方去。
生活中很多不经意的细节，都在为这种细菌创造“毁胃”的机会。
宁波一个16岁的男孩，一天和家人吃完火锅后，突然呕吐腹泻不止，而且带血。医院。医生检查后发现，男孩感染了幽门螺杆菌，而且胃溃疡已经很严重。
男孩的爸爸想起两年前单位体检时，自己的报告显示有幽门螺杆菌，但因为没有不舒服就没在意。医生随即也给男孩的妈妈、奶奶做了测试，结果都被查出已感染。
年12月14日，乌鲁木齐，一位老人给自己的老伴夹菜。这个动作在中国人的饭桌上很常见。/视觉中国
医院主任医师任辉在接受采访时说，中国“共餐制”的就餐习惯，大大增加了患幽门螺杆菌的患病概率。
“成年人感染，主要与喜欢在餐馆吃饭有关。而家里一旦有人感染，家属往往也会受传染。”
这种主要通过唾液传播的细菌，是首个被世界卫生组织确认可对人类致癌的原核生物。
不过感染了它，不代表就和胃癌划上等号。
幽门螺杆菌一定会引起慢性活动胃炎，但除了少部分人会消化不良、溃疡、患恶性肿瘤，70%的患者都没有症状。除了炎症，它在其他与胃癌相关的病症中，也会起着“推波助澜”的作用。
即便不是感染了它就会得癌症，可感染人群发展出胃癌的可能性，仍然是未感染人群的4-6倍。
2、喜吃高盐、烟熏、油炸、烧烤类食物，常吃剩菜剩饭
从全球范围来看，胃癌在东亚地区尤其高发。
年，每百万人中因胃癌死亡的人数，颜色越深，人数越多。图中紫色圆圈位置是中国。/世界卫生组织
这一区域的中国、韩国、日本，在饮食习惯上都有相同的特点：中国人喜欢吃腊肉、香肠等熏制食品，韩国、日本喜欢吃泡菜、腌制海鲜、虾酱，这些食物的盐分含量都极高。
过量摄入的食盐，直接损伤胃表面黏膜，引起胃粘膜细胞改变，导致胃酸分泌异常。
山西太原火车站附近小巷子里的一家路边摊。/视觉中国
而且在发酵和消化过程中，高盐食品会产生强致癌物——亚硝酸胺。它们影响人体内的基因表达，破坏DNA信息，从而诱发癌症。
经亚硝酸盐处理过的肉类在油煎、烧烤、烟熏时，还会产生大量的亚硝基吡咯烷——一种更强大的致癌物。
年12月11日，湖北省恩施土家族苗族自治州，传统手艺人正在沿用古法熏制腊肉。/视觉中国
除此之外，高盐分还可以协同幽门螺旋杆菌，促进胃癌的发生。
根据世界卫生组织的建议，为了在满足人体需要的基础上，不增加胃癌发作风险，人每天摄入盐分不应超过5g——刚刚盛满一个啤酒瓶盖的量。
3、抽烟喝酒——中年男性居多
人人都知道吸烟有害健康，酒精也不是好朋友，可还是烟酒不能离手。
浙江50岁的王先生平时身体都很硬朗，因出现吞咽不适、身体消瘦的症状去就医，结果被查出同时患上了食管癌和胃癌，连医生都很震惊。
他从十几岁开始一天抽一包，到病发已有40年烟龄；黄酒白酒按斤两地喝，也有30多年。
抽烟百害无一利已是共识。烟中含有的尼古丁、亚硝胺等致癌物质，除了会引起胃癌，还可能诱发肺癌、膀胱癌、口腔癌等多种癌症。
12岁的孩子休学照顾患胃癌的父亲。在他的印象中，和妈妈离婚后，爸爸就一直处于抽烟喝酒消沉的状态。/视觉中国
人总能为酒精总能找到其他开脱理由。市面上还有不少保健酒、药酒，几十种中草药都在一瓶里，让人觉得喝了就能“防百病”。
有人可能觉得这些都是极端个例，量过大才导致后果严重，“少喝有益”还是合理。
但有意大利学者在研究喝酒与患肿瘤等疾病的关系30年后发现，即便是每天只摄入25g酒精，也会增加各种疾病的风险。
虽然酒精本身不致癌，它在体内代谢成的乙醛却有极强的细胞毒性。在世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中，与酒精饮料摄入有关的乙醛属于一类致癌物。
年1月16日，重庆永川，村道上摆起40桌农家酒席“九大碗”，奶奶们喝得涨红了脸。/视觉中国
很多中国人一喝酒就“上头”，满脸通红，是由于基因缺陷而无法代谢的表现。
东亚地区的人，乙醛脱氢酶基因多为突变型，因而酶在代谢方面功能低下，无法一步步地将乙醇-乙醛-乙酸的代谢过程完成，所以在体内积累的乙醛，就成了致癌的凶手。
中年男性工作、生活压力大，男性中吸烟、饮酒的比例也较女性大，这也是男性更易罹患胃癌的原因。根据临床大规模的分析，男性患胃癌风险通常是女性的2-3倍，且在35岁之后，胃癌的发生率快速增高。
年全国胃癌不同年龄段发病率，从表中我们可以看到中年以后，胃癌发病率快速提高。/《中国胃癌流行病学研究》
4、生活不规律，爱熬夜
一般来说年龄越大，患胃癌的比率越高，但近些年35岁以下年轻患者的人数却增加得很快。
熬夜，作为当代年轻人的新型毒品，就是罪魁祸首之一。人人都喜欢从黑夜偷点时间，却在周末的时候睡它16个小时补回来。
医院的李燕等人在一项针对“青年胃癌因素的调查研究”中证明，熬夜可以引起内分泌系统和免疫系统紊乱。
年8月2日，湖北武汉，小龙虾外卖夜宵正准备出锅。/视觉中国
除此，作息不规律会影响饮食，夜宵多是油腻刺激的食物，工作了一天的肠胃得不到休息，滞留在胃里刺激胃液大量分泌，久而久之，会造成胃粘膜的糜烂、溃疡。
湖北一名18岁的女孩，中学毕业出去打工，发传单、做服务员、卖衣服，都是没法按时间吃饭的工作，偶尔胃痛就喝热水缓解，经常工作到凌晨，胃痛也只靠吃药缓解。
等疼到受不了去做检查时，已经是胃癌晚期。
“如果提早发现，还有手术机会，”接诊的医生张医生说。
医院，手术结束后护士们在就餐，她们经常不能按时吃饭，不少人得了慢性胃炎。/视觉中国
怎样远离胃癌
首先，改变不良的饮食习惯。
美国国家癌症研究所的WilliamHanszl教授曾对移民夏威夷的日本人进行调查发现，由于移民后，之前高盐的饮食习惯发生改变，他们的胃癌发病率也随之降低，逐渐趋于当地人。
在饮食上，我们应该尽量少吃烟熏、火烤、油炸的食物，保持低盐饮食，避免吃剩菜剩饭。
其次，改变不良的生活习惯。
戒烟、戒酒，按时就寝，按时起床，保证三餐规律，不暴饮暴食。保持心情舒畅。
年，《东方时空》前制片人陈虻因胃癌去世。柴静曾在《看见》中提到，陈虻一忙起来，手边就只有一包烟，一包苏打饼干。/视觉中国
第三，积极治疗胃部疾病。
如有不适趁早就医，才能给自己留出可治疗的余地。慢性胃炎、胃溃疡等疾病，如不加重视使其不断反复，就极有可能发展成胃癌。
最后，定期进行医学检查。
医院副院长徐瑞华在一次采访中说：“胃癌在亚洲国家的发病率很高，但日本新发胃癌患者中有50%为一期，我国只有5%。”
一期胃癌相对病情较轻，及时切除病变部位，几乎可以痊愈。但一期患者，大多是在做胃镜筛查的时候发现的。“我国胃癌虽然很高发，但还没有形成胃癌筛查的意识。”徐瑞华说。
对于年龄超过35岁的人，尤其是有家族史的人，应该在每年的体检中增设胃镜检查这一项目。
一个“胶囊机器人”27毫米长、直径11.8毫米、体重不足5克。被吞下后，可以像传统胃镜那样，检查胃部哪里出了问题。/视觉中国
胃镜检查是早期发现胃癌的最好方法。即便是不幸患上胃癌，如果发现早，及早进行治疗，预后和生存质量将明显提高。因此，一定要重视每年一次的体检。
积极改掉平时的不良生活和饮食习惯，定期进行体检，积极治疗胃病，保持心情舒畅，这样，我们才有可能离胃癌更远。
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为什么肠癌一发现就是晚期？这些早期症状太不起眼了！赶紧测试肠道年龄案例：35岁的小尹是个典型的职场白领，在办公室一坐就是一天，用餐不规律，加班回家还要吃个夜宵。几个月前，小尹突然剧烈腹痛，医院，结果被确诊为肠癌晚期，只能接受以化疗为主的综合治疗，不到一个月就心脏衰竭而亡……据《中国肿瘤登记年报》最新数据显示，肠癌是我国大城市男性发病率仅次于肺癌的第二大癌症。更可怕的是，不管是年轻的白领还是50岁以上的老人都会成为高发人群，而且每3分钟就有1人死于大肠癌！
随着现代医学技术的发展，为何肠癌的发病率仍呈上升趋势？又为何太多人一经发现就是晚期？
1肠癌为何找上门？
癌症的降临从来不是意外也不是运气不好，一定是在生活中一些致癌因素的作用下慢慢病变的。但我国肠癌年轻化趋势明显，平均发病年龄是48.3岁，比美国人的69.8岁整整年轻了20年。那大肠癌的发病原因有哪些呢？
1饮食因素大肠癌是典型的“富贵病”。随着人们生活水平的提高，饮食中高脂肪、高蛋白质等食物摄入量增多，会导致结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度升高，在细菌的作用下，容易生成致癌物。
另外，蕨菜、茶叶蛋、热带水果，久置的、辣的、生冷的食物等都可能刺激肠粘膜，要少吃。
2不良生活习惯日常久坐、抽烟、喝酒等都可能增加肠癌风险。
久坐会使肠道蠕动减弱，代谢产物中的有害成分易在结肠内滞留并刺激肠黏膜；再加上久坐者腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅，易患痔疮、便秘，这些都增加了结肠癌的发病危险。
酒精和烟对任何一种肿瘤都有着推波助澜的作用。所以为了自身健康还是戒烟戒酒的好。
3抗生素的滥用近年来，抗生素的使用越来越广泛。据统计，在抗生素的使用人群中约1/3的人根本不需要用抗生素！
美国最新的一项研究发现：滥用抗生素会导致肠道菌群失衡，增加肠癌患病风险。
4慢性大肠炎症癌症的产生与炎症因子的长期刺激有着非常紧密的联系。肠道的其他慢性炎症，在增生性病变的发展过程中易形成息肉，可能会进一步癌变。如克罗恩病或溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的危险是常人的30倍。
5结肠息肉有数据显示，90%左右的肠癌都来自于肠息肉病变。
大肠息肉可分五类，也就是腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等。其中，腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变。
肠息肉多发分布，平时隐蔽生长，身体出现这些蛛丝马迹时就要警惕了：
①痘痘
不在青春期，短时间内面部大量长痘，可能与肠息肉有关。
②指甲萎缩
有部分遗传性的肠道息肉病变患者会出现手指甲的萎缩。
③黑痣
口唇、手掌、脚趾末端有黑色素沉着，可能是黑斑息肉病，医院检查。
：普通的痣为棕黄色、深咖啡色，但肠癌息肉病的痣为蓝黑色。
6遗传因素有大肠癌家族史的家属，患大肠癌的危险性比普通人群高2-6倍。甚至有研究显示：具有肠癌遗传因素的家庭，患有肠癌的概率几乎达到%。
2肠癌的四大预警信号
我国80%以上的结直肠癌一经发现便是中晚期，治愈率非常低，而若能早期发现，治愈率将高达95%以上！那肠癌早期有哪些预警呢？
看排便
1便血或血性粘液便肿块表面的糜烂会导致出血。如果粪便中出现带有暗红色的血丝或者血性的粘液便，并且是持续出现，逐渐增多，一定要警惕肠癌，及时进行检查。
：痔疮往往也会导致便血，易与肠癌混淆，要注意区分。
痔疮：便鲜血，且在大便以后持续的滴鲜血。
肠癌：血与大便混合，颜色暗红。
2排便习惯排便变得越来越不规律，有可能经常便秘，也会出现排便次数增多、排便不尽的情况。
看腹部是否有不适
发病初期腹部不适或隐痛，与排便相关。当出现阵发性腹痛，可能是因为肿瘤使肠腔狭窄粪便通过受阻，多见于中晚期病人，此时腹部可能摸到包块或可见肠形，多伴有腹胀、呕吐、肛门不排气等肠梗阻表现。
看体型、体质
如果出现不明原因的胃口下降、体重减轻，应及时就诊，查明原因，尤其是中老年人更应该注意。
排除了血液或其他疾病引起的贫血后，出现面色苍白、头晕、乏力虚弱症状时也要警惕肠癌。
观察放屁
放屁次数突然增多，屁臭，都可能是肠道出现问题。
肿瘤发生在直肠，较接近肛门、管腔小，即便肿瘤不大也容易发生阻塞，会引起放屁频频。
而屁臭，可能预示着其中所含胺类物质（致癌物）增多。出现此类情况也要尽早检查。
3用好肠癌“狙击手”
肠癌就在我们身边，对于很多人来说，改变饮食、生活习惯很关键；而那些特殊人群，如50岁以上人群、肠道疾病人群、肠道疾病家族史的人要能定期进行肠癌筛查。
在平时生活中我们更要用好肠道“狙击手”，将癌症因子扼杀在“摇篮”。
1膳食纤维膳食纤维能够增加粪便体积与重量，帮助稀释大肠内容物，缩短粪便在肠道内的停留时间，降低有害物质被吸收的可能性；还能够增强肠道的屏障功能，增强肠道有益菌，从而帮助改善机体的胃肠道功能。
生活中，可以从绿叶蔬菜中获取膳食纤维，也可以从果类、豆类、谷物中获取。
2抗性淀粉肠道细胞的更新十分快，出现基因变异即可导致癌症的发生，尤其是老年群体，结直肠癌的患病率非常高。
而抗性淀粉，能会被肠道微生物发酵，生成丁酸等短链脂肪，能增强肠道细胞免疫力，减少胺类等致癌物的产生和肠黏膜细胞的增生，进而抑制癌细胞生长，降低患肠癌的风险。
而我们日常食用的大米就能产生抗性淀粉。
下面这款辅助抗癌米饭大家可以在家尝试做：
准备工作：大米、发芽糙米、椰子油、高压锅。
发芽糙米：发芽糙米的抗性淀粉含量更高。
具体做法：选择米粒表面光滑、米胚呈淡黄色、米粒饱满无杂质的糙米。清洗时除去上浮的糙米与杂质，用温水充分浸泡5分钟，倒出水，盖上湿屉布保持糙米湿度，2-3天发芽后备用。
椰子油：椰子油中含有近50%的月桂酸，米饭中加入月桂酸，产生的抗性淀粉可多于普通米饭的10倍。
高压锅：高温高压会使米粒中的普通淀粉快速完全伸展开，在冷却过程中转化成更多的抗性淀粉。
烹饪步骤：
1、水煮沸后，加入一汤勺椰子油，加入大米、发芽糙米烹饪；
2、米饭蒸熟后放置在锅中3-5分钟，用筷子打散；
3、晾凉至40℃左右后进食（米饭放凉，每降低10℃，抗性淀粉可增加1倍）。
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