很多人都知道，药物之间有相互作用，有些药不能一起服用。其实我们生活中的有些常见饮食也会影响服药的效果。下面就是一些例子。
葡萄柚
根据美国食品药品监督管理局（FDA）的信息，[1]虽然葡萄柚及其榨出来的果汁本身是很好的健康饮料，其中含有丰富的维生素C和钾元素，但是由于这种水果能够改变肠道中某些细胞吸收和转运药物的方式，它会影响数十种药物的服用效果。它使有些药物更多地进入血液，而又使另一些药物的吸收量减少，这两种情况都是不好的。
这些受影响的药物包括：
一些降血脂的他汀类药物，如辛伐他汀和阿托伐他汀；
一些治疗高血压的药物，如硝苯地平；
一些器官移植中避免免疫排斥的药物，如环孢菌素；
一些抗焦虑药物，如丁螺环酮；
一些治疗克罗恩病或溃疡性结肠炎的皮质类固醇，如布地奈德；
一些治疗心律异常的药物，如胺碘酮；
一些抗组胺药（抗过敏药），如非索非那定。
需要了解的是，上面这些类别中的不同药物首葡萄柚的影响也并不一样，而且具体到每个人的实际效果也因个人的具体情况而异。
牛奶
牛奶中的矿物质（如钙和镁）以及酪蛋白会影响某些抗生素在体内的吸收过程。这些抗生素包括四环素和环丙沙星。[2,3]
甘草
甘草中的化学物质甘草甜素会减弱包括环孢菌素（用于器官移植者的免疫排斥反应）在内的一些药物的作用。[4]而且根据FDA的信息，甘草甜素可导致体内钾水平下降，从而可能会引起心律不齐，甚至还有高血压、水肿、嗜睡和充血性心力衰竭等后果。[5]
甘草不仅仅只是在用于镇咳的甘草片里面有，有些其他中成药里面也有，比如玄麦甘桔冲剂，还有前一段流感时期号称风靡海外的“念慈庵蜜炼川贝枇杷膏”。另外，一些糖果和甜品常常用甘草作为甜味剂，尤其是欧洲的甜品，还有些蜜饯等也会用甘草液浸泡。当然，这些甜品里的甘草含量应该是很低的，少量食用应该不会有问题。
巧克力
巧克力，特别是黑巧克力，会减弱一些药物的作用，比如作为安眠药的酒石酸唑吡坦（安必恩）。它也会不当地增强一些兴奋剂药物的功效，如哌甲酯（利他林）。如果和MAO抑制剂（用于治疗抑郁症）一起服用，则可能可能使血压升高很多，引起危险。
铁补充剂
铁补充剂会降低一种叫做合成甲状腺素的药物的效果，[6]这种药用于治疗甲状腺功能减退症。如果同时服用这种药物和多种维生素补充剂（比如善存），需要检查维生素是否含有铁。
酒精
酒精会使得某些药物效果更差甚至无用，包括一些血压和心脏药物。它也可以使其他一些药物效果不当地增强，从而造成更危险的副作用。例如服用头孢类抗生素期间饮酒很容易发生“双硫仑样反应”，严重时甚至可致人死亡。[7]和酒精有相互作用的药品范围很广，除了头孢类抗生素，还包括抗抑郁药、肌肉松弛剂等等。[8]
咖啡、茶
咖啡和茶包含较高含量的咖啡因，而咖啡因可以减弱抗精神病药物如锂盐和氯氮平的作用，[9]但也会不当地增强其他一些药物的作用而造成更危险的副作用，其中包括阿司匹林、肾上腺素（用于治疗严重过敏反应）和沙丁胺醇（治疗呼吸困难）。它也可能使身体更难以吸收铁。[10]
维生素K
如果正在服用华法林（用于治疗和预防血栓），请注意服用的维生素K的量。它可以降低血液稀释剂的有效性，并增加血液凝块的风险。西兰花、甘蓝和菠菜等富含维生素K，因此在服用华法林时不要吃大量的此类食物。[11]
人参
人参也会降低华法林的效果。如果服用血液稀释剂肝素或阿司匹林，以及布洛芬或萘普生等非甾体类抗炎药物，可能更容易出现内出血。如果使用MAO抑制剂时同时服用人参，也可能会引起头痛、睡眠问题、多动症和神经过敏。[12]
银杏叶
高剂量的银杏叶草药会减弱用于控制癫痫发作的药物，包括卡马西平（Carbatrol、Equetro和Tegretol）和丙戊酸（Depakene，Depakote和Stavzor）。[12]
不按规定服药
不按医嘱和药品说明书的规定服用药物也是影响药物效果的一个重要原因，据统计实际上只有约一半药物的服用是严格按照规定进行的。人们往往少服、多服或者随意改变剂量，或者服药方式、时间间隔不符合要求，所有这些都可能减弱效果或不当地增强药物效果。
所以在服药前，请与医生充分沟通，了解有哪些饮食禁忌，并严格遵循医嘱。
参考文献：