据日媒报道,28日下午,日本首相安倍晋三在东京首相官邸召开记者会,宣布辞去首相职务,辞职原因是身患溃疡性大肠炎。
溃疡性大肠炎又称溃疡性结肠炎,是一种非特异性结肠炎症性疾病。轻度患者的主要临床表现是轻度的腹痛、腹泻,大便带有粘液、脓血,一天大便次数不大于4次。而重度患者的腹泻症状较重,一天往往可达到6次以上,伴有频繁的血便,同时还会伴有腹痛和发热等症状。严重的患者还可能出现中毒性巨结肠、消化道大出血及肠穿孔等严重并发症。中度患者的症状则主要介于轻度与重度之间。
以西医治疗方法来说,轻度患者治疗比较简单,服用氨基水杨酸制剂,如传统的柳氮磺胺吡啶或美沙拉嗪,就能控制住。但是,对于重度患者来说,可能需要用糖皮质激素、生物制剂或免疫抑制剂才能有效控制。
溃疡性结肠炎需治亦需养
上海市名中医吴焕淦教授谈溃疡性结肠炎的调治
对中医来说,该病属于中医学“腹痛”、“久泄”、“便血”等范畴,其总体病机为脏腑、气血、阴阳失调,表现为整体正虚与肠腑局部邪实并见的本虚标实复杂证候,但以脾胃虚弱为本,湿热邪毒留滞、血瘀肠络、内疡形成为其标。吴教授认为,脾胃同居中焦,为营卫气血生化之源,在完成食物的腐熟运化及水谷精微的吸收传输等一系列生理过程中发挥着重要作用。若后天脾胃二气失常,阴阳反作,则百病由生。遵《黄帝针经》“大肠、小肠皆属于胃”之观点,故在治疗寒湿型的溃疡性结肠炎时以艾灸温养脾胃,调和阴阳,斡旋气机,使脾胃升降相因,燥湿相济,气血生化有源,四肢百骸得养,则诸证可除。腧穴处方中,中脘为胃之募穴,引胃气上行、助胃气;气海可生发元气、滋荣百脉、充实肌肉;天枢是大肠的募穴;大肠俞是大肠的背俞穴;上巨虚为大肠之下合穴。天枢、大肠俞、上巨虚三穴配合,具有疏调肠腑气血、止泻止痛之功。结合采用温阳、理气、活血之中药附子、肉桂、丹参、红花、木香等行隔药灸。通过灸、药、穴三者共同作用,对溃疡性结肠炎标本兼治,从而获得良好的疗效。
除了药灸治疗以外,吴教授认为,溃疡性结肠炎患者的日常生活调养,对控制症状、维持病情稳定、防止复发也是极为重要的。
一、食清淡
饮食以清淡为主,且要易于消化。忌食辛辣、刺激、生冷、油腻之品,如辣椒、海鲜、火锅、冷饮、煎炸类等。活动期患者还应限制牛乳,不吃胀气食物,如豆制品等。蔬菜可选用土豆、山药、胡萝卜、瓜类、根茎类蔬菜等含粗纤维少的块根类食物;限制高纤维食物的摄入,如坚果、玉米、菠菜、油菜、韭菜、干豆类等,以减少对肠道的刺激。为纠正体内缺钾及贫血状况,可供给各种菜汁、果汁、去油肉汤、枣汤等,以补充维生素B、维生素C及无机盐钾、铁等。另外,还应少食多餐,以减轻胃肠道负担。
二、适寒温
季节交替,温度变化,如秋冬季气温骤降、春季乍暖还寒等容易导致溃疡性结肠炎症状复发,尤其是老年人、体质虚弱的患者,需注意及时增减衣物,防寒保暖。气温偏低、雨雪天气时应尽量减少外出。
三、调情志
精神心理因素对溃疡性结肠炎的发生与复发有密切关系,溃疡性结肠炎患者容易出现人际关系敏感、抑郁、悲观失望、焦虑、心神不安等心理健康问题。因此,患者应学会调畅情志,从精神到身体都尽量放松,以积极的心态面对疾病。
四、动有节
中医认为,久病多虚多瘀。溃疡性结肠炎多病程久长,因此,适度的体育锻炼有助于通调经络气血,避免瘀滞。活动期患者以休息为主,缓解期患者可进行较和缓的体育锻炼,如打太极拳、练瑜伽、快走等,同时,避免强度过大的体力劳动。
名医简介
吴焕淦,国家计划项目首席科学家,上海市名中医,上海中医药大学教授、博士生导师,上海市针灸学会会长,上海市针灸经络研究所所长,国家重点(培育)学科针灸推拿学学科带头人。擅长运用针灸治疗溃疡性结肠炎、肠易激综合征、慢性胃炎等胃肠道疾病,尤其在灸法治疗溃疡性结肠炎的技术与临床应用方面积累了丰厚的经验。
作者:江西中医药大学副教授周志刚
编辑:熊恕刘正辉
审校:谢涛
核发:万洪新
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