一、休息与活动指导
1、在急性发作期或者病情严重时均需卧床休息。
2、轻症或缓解期患者,应鼓励参加一般轻松的工作,适当休息。
3、避免过度劳累,注意劳逸结合。
二、病情观察
1、观察腹痛的部位,持续时间,若出现疼痛加剧难忍、心慌、面色苍白、出冷汗等及时告知医生
2、记录大便的颜色、量、性状、次数。
三、饮食宣教
1、以柔软、易消化、富含营养、有足够热量为原则,少食多餐
2.病情严重者需要禁食,使肠道休息,给予胃肠外营养;急性发作期采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藕粉等。牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果,可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如鱼丸、粥、面汤及面包类;
2.限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此饮食中脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。
3.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失。如:果汁等
三、用药指导
1、告知患者及家属坚持用药的重要性,说明药物的具体服用方法及不良反应。
2、嘱患者坚持治疗,勿随便更换药物、减量或停药。服药期间要定期复查血常规。
3、告知患者及家属勿擅自使用解痉剂,以免诱发结肠扩张。
4、如采用药物灌肠应左侧位,臀部抬高,注入药物后翻身,尽量使药物保留4个小时以上,根据个人排便习惯制定个性化灌肠时间
5、教会患者家属识别药物的不良反应,出现不良状况及时就诊。
四、生活
1、排便后,用柔软的细纸擦净肛门,每晚用温水擦洗,保持肛周清洁,避免皮肤破损。
2、注意保护病人隐私,保持环境清洁、安静,减少探视,定时开窗通风。
五、心理指导
1、正确认识此病,树立信心。
2、保持心情平和、舒畅,自觉地配合治疗。
3、情绪波动是本病起因或加重的诱因,注意心理状态变化,及时宣泄不良情绪,及时给予心理疏导和心理支持。
在病情许可时,可参加适当的活动分散注意力,能自己控制情绪,调节心理状态避免精神过度紧张焦虑,避免因为压力过大致使高级精神功能紊乱,进而加重病情
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