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穆鑫（医院消化内科）
糜烂性胃炎的病因，有物理、化学及生物性有害因素等的刺激使其上皮层出现变性、坏死、糜烂、出血。粘膜保护剂可增强胃粘膜屏障，促进上皮生长，对粘膜的修复有着重要意义。
近年来研究结果表明，胃肠上皮生长因子(EGF)对细胞的生长、发育和分化起着重要的作用，成纤维细胞生长因子(FGF)有刺激成纤维细胞和内皮细胞生长的作用。胸腺蛋白口服溶液是从健康乳猪胸腺中提取的一种有较强生物活性的蛋白类物质，体外内皮细胞(EC)、成纤维细胞(FC)连续增殖传代培养实验研究发现，这种物质存在着一种能明显促进EC、FC增殖效应的活性成份，胸腺蛋白口服溶液治疗糜烂性胃炎的机理是通过营养局部粘膜，促进EC、FC修复和DNA的合成。
为观察胸腺蛋白口服溶液治疗糜烂性胃炎的疗效，将60例糜烂性胃炎者随机分为两组，其中治疗组30人，口服胸腺蛋白口服溶液；对照组30人，口服胃舒平。14天为1个疗程。结果治疗组总有效率90%，对照组总有效率63.33%，两者相比有显著性差异(P0.05)。提示，胸腺蛋白口服溶液治疗糜烂性胃炎疗效肯定、副作用少，值得在临床使用。
胸腺蛋白口服溶液是从动物胸腺中提取的一种蛋白质，是一种新型粘膜保护剂，它通过营养局部受损粘膜，促进内皮细胞、成纤维细胞DNA合成，使受损的胃肠粘膜得以迅速修复。我们应用胸腺蛋白口服溶液对经胃镜确诊的糜烂性胃炎进行治疗，并与胃舒平作为对照以探讨该药对糜烂性胃炎的疗效。
?1、材料与方法1.1 病例选择：有上腹部闷痛等消化道症状，经胃镜确诊为糜烂性胃炎者60例。其中男性39例，女性21例；年龄21～70岁，平均年龄37岁。1.2观察方法：将60例病人随机分为两组，治疗组30例，予口服胸腺蛋白口服溶液30mg，每日2次；对照组30例予胃舒平2片，每日3次，嚼碎后服用。14天为1个疗程，治疗前后记录症状、体征、化验室检查及胃镜对照等指标。1.3疗效判定：症状程度用-、+、++、++，以0、1、2、3作积分表示。显效，胃粘膜糜烂消失、疼痛消失或减轻二级以上，消化道积分减少80%；有效，胃粘膜糜烂基本消失，仅残留充血或一处糜烂点，疼痛症状减轻一级，消化道症状减轻，积分减少50%～80%；无效，胃镜检查胃粘膜好转不明显，疼痛无变化，消化道症状减轻，但积分减少50%。2、结果治疗组的显效与总有效率明显高于对照组见表1。表1 两组治疗效果的比较
组别显效有效总有效例数%例数%例数%治疗组对照组...33治疗组与对照组的总有效率相比，有显著性差异(P0.05)。治疗前后患者的血、尿常规，血小板计数，ALT、BUN、CRE无明显变化。治疗组有不同程度口干3例，大便次数增多1例，均不影响继续用药。对照组有恶心2例，大便次数增多者1例，分析与药物无关或不定。
根据临床观察结果，胸腺蛋白口服溶液治疗糜烂性胃炎疗效肯定，总有效率明显高于胃舒平，是一种疗效确切、副作用少的粘膜保护剂，值得在临床上推广使用。
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