结肠炎可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起,亦可由变态反应及理化因子引起,根据病因不同,可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。引起结肠炎的因素包括:遗传、自身免疫反应、环境因素、感染因素、其他等。我国溃疡性结肠炎的发病率呈逐渐上升趋势,病程冗长,且有并发结肠癌的危险。
通常西医的治疗方法,除了口服药物就是手术。我们知道大多数结肠炎都是没有到达手术程度的,而口服的西药通常都是美沙拉嗪,柳氮磺砒啶,蒙脱石散等等。而这些药物通常不被10年、20年的老结肠炎患者采用的原因大多是服药即缓解,停药即复发。中医治疗方案分口服、按摩、灌肠、外敷四种方法。从体质、肠道环境的调理治疗方面进行治疗。
中医病例
患者朱女士,32岁,因左下腹痛一个月,今三天来又出现浑身无力头晕等症状来诊,患者三月前无明显原因出现左下腹痛,大便一天三次,无脓血便。并且伴有咽喉肿痛,声音稍有嘶哑,当时妇科比超检查正常后没有引起注意,近三天来患者腹痛加重,能忍受,大便一天3-4次,无脓血便,并出现腹胀恶心,浑身乏力,头晕,当时测血压85/55MMHG。
在当地口服柳氮磺吡啶片效果不好后来我院找专家问诊,专家开出诊疗方案,三个疗程后痊愈。
专家点评
三型辩证施治
结肠炎病人多数起病时间长,中医认为,久病伤阳,久病成瘀,故组方多用热性药,而中药外敷,是以煎好的药汁敷于肚脐“神阙”穴上,起到温经通脉,活血化瘀,散寒止痛的作用,从而改善病人症状。
肝气侮脾型:腹泻与情绪变化后发生,以胸胁胀满痛疼、腹痛即泻、泻后痛减、大便不畅为特征,苔薄白,脉弦细。方以缓急止泻、消补兼施为主。
脾虚夹湿型:以神疲乏力、纳呆脘闷、肠鸣腹泻、粪便夹有不消化物为特征,舌淡苔白,脉濡缓。方以寒温并用为主。
脾肾两虚型:是本病的严重和难治阶段,病程较长,以畏寒、面色晄白、腰膝酸冷、肠鸣腹泻多在黎明前,或滑泻、泻下完谷不化之物为特征,舌淡苔白滑、脉沉细无力。方以温涩肠道为主。
名医指南
张压西
主任医师、教授、博士生导师
从事消化系统疾病和失眠的研究40余年,博导、教授。享受武汉市政府专项津贴,为武汉市十百千人才工程入选人员,任世中联睡眠医学专业委员会常务理事、中华中医药学会内科分会委员、湖北省中西医结合消化学会常务委员。发表论文30余篇。主持完成国家自然科学基金课题1项、国家中医药管理局及省市级科研课题20余项,获中华中医药学会科学技术三等奖1项,省卫生科技奖进步3项,市科学技术进步二等奖8项,市发明三等奖1项。
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