腰椎病一般是指因脊柱及脊柱周围软组织急慢性损伤或腰椎间盘退变、腰椎骨质增生、滑脱等原因引起一系列疾病,在临床上表现为以腰痛、腰部活动受限和腰腿痛为主要症状的疾病。
(1)腰椎退行性疾病
腰痛非常普遍,人的一生几乎均有腰痛经历,本病多见于中老年人。
病因
退行性变是主要因素,除此之外与环境因素、腰部外伤、姿势不当或负重过大有关。
(2)腰椎间盘突出
临床症状
腰痛及腿部放射性疼痛,如坐骨神经痛等。病程较长,严重者可有患肢肌萎缩。
危害
不但给患者带来痛苦,还会严重影响日常生活工作等,是劳动力丧失的重要原因。
并发症
神经损伤、粘连与瘢痕、脊柱不稳、脏器损伤、脊膜假性囊肿等。
检查
直腿抬高试验、膝反射、跟腱反射、病理反射及影像学检查。
诊断
根据病史和腰痛及腿部放射性疼痛等症状,结合影像学检查诊断。
饮食建议
饮食应富含营养,忌烟酒。烟酒对腰痛有一定影响。
治疗原则
根据原发病采取相应的治疗措施。多采用物理治疗、药物治疗、针灸、封闭治疗或手术治疗缓解症状。
治愈性
有些原发病治疗后可治愈,大部分经治疗后,可改善症状。
腰痛及腿部放射性疼痛等症状。直腿抬高试验阳性。CT检查、X线检查、MRI检查提示腰椎病变。其他检查,除外肿瘤等其他疾病。
治疗方针
多为对症治疗:物理疗法:包括按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等,以达到消炎止痛、活血化淤的目的。
药物疗法:包括吃药、贴膏药等,消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。
封闭疗法:主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。
手术治疗:对于诊断明确,有手术适应证者,严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。
其他治疗
腰背肌康复训练
预后情况
大部分预后良好,治疗后可缓解症状,减轻痛苦,提高患者生活质量。
日常护理
注意加强腰背肌功能锻炼,平时要少坐多站、卧床。睡床要软硬适中,避免腰部受到风寒湿侵袭,或长时间处于一种姿势,长期坐位或强迫体位等。保持适当的体育运动,不宜对腰椎造成损伤。
饮食调理
饮食宜富含营养,以滋补肝肾为主。不宜食用辛辣刺激食物,忌烟酒。
其他注意
增加户外运动及良好心态对预防治疗有积极意义。
咸医院(医院)
一个专注50年研究颈椎病,腰椎病,各种类型的结肠炎(胃肠病),股骨头坏死,膝关节退行性病变的老字号医疗机构研究所。
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