星状神经节阻滞（SGB）可以治疗全身性疼痛疾病，又可以调节全身新陈代谢、免疫功能。其适应症有:全身性疾病-原发性高血压/低血压、甲亢/甲减、失眠、冻伤。头面部-头痛、面神经麻痹、鼻炎等。颈肩上肢疾患-颈椎病、肩周炎、上肢血管性疾病等。呼吸循环系统疾患-哮喘、支气管炎、心绞痛等。妇科疾患-痛经、更年期综合征、女性不育症等。消化泌尿系统疾患-过敏性结肠炎、神经性尿频、阳痿、男性不育症等。其中交感性疾病是其主要适应症，其他以血管症状为主要临床表现的疾病常会对交感性阻滞有反应，包括头面、胸背及上肢带状疱疹、幻肢痛、灼性神经痛；更年期妇女植物神经紊乱；偏头痛；改善上臂血液循环，有益于急性血管栓塞、雷诺氏病、硬皮病的治疗；并可缓解急性或慢性心绞痛；亦可防治脑血管痉挛等心血管疾病的症状或治疗反射性交感神经营养障碍症，以及过敏性鼻炎、突发性耳聋等五官科疼痛性疾病。作为21世纪的一种重要的临床治疗方法，星状神经节阻滞（SGB）"包治百病"不至于，但是能解决很多问题。
那什么是星状神经节呢？星状神经节是由第6、7颈部神经节构成的颈部节和第1胸神经节融合而成，其节后纤维广泛分布C3-T12节段的皮肤区域，在功能上属于交感神经节。星状神经节呈卵圆形长约2cm，宽约1cm（附解剖图）。
我们在超声引导下（高频线阵探头）使用极细长针头行星状神经节阻滞，将局部麻醉药注射在含有星状神经节的椎前筋膜内而阻滞支配头面颈部，上肢及上胸部交感神经。动态实时超声对于监测和引导穿刺针的定位和给药情况观察更为精确。
目前明确的不良反应为霍纳综合症，半天就消失了。当然，注射可能需要反复进行，因为药物作用时间短。当然，相对于患肢获得的舒适感，这个还是值得的。
病例介绍：韩XX，女性，48岁，脑出血恢复期，住院期间出现阵发性心动过速，血压升高，呼吸急促，发热，大汗以及姿势、肌张力障碍，反复发作，诊断：间脑发作，又称阵发性交感神经过度兴奋综合征（PSH），是一种突发的交感神经兴奋性增加为特征的临床综合征，主要发生于中重度脑损伤的患者，予以倍他乐克、可乐定、溴隐亭、右美托咪定等药物保守治疗，效果欠佳。先后数次在超声引导下进行星状神经节阻滞治疗，PSH-AM评分从术前17分降至目前5分，症状基本控制，疗效满意。
写稿：何航捷
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