5.1灵芝与心、脑血管疾病
5.1.1山医院、医院、医院临床报告(治疗冠心病、心绞痛、高血脂症)
高脂血症
组别
例数
降血脂
中医症候
总有效(%)
控显率(%)
总有效(%)
控显率(%)
灵芝液组
60
85.00
73.33
93.33
43.34
对照组
60
78.33
58.33
81.67
25.00
5.1.2安徽医院临床报告(急性缺血性脑血管病偏瘫)病例选择:28例患者均经头部CT扫描证实。有严重心功能不全和肌肉关节疾病者除外。将28例患者随机分为两组。
灵芝液组16例,其中男10,女6,年龄42---77岁,病程6---50天,属完全性偏瘫5例,不完全性偏瘫7例;失语1例,体像障碍并偏身痛觉减退3例,合并高血压14例,其中属脑梗死者16例。
对照组12例,男8女4。年龄41---74岁,病程4---44天。属完全性偏瘫3例,不完全性6例;失语1例,体像障碍并偏身痛觉减退2例,合并高血压10例,其中属脑梗死者12例。
两组年龄、性别、病程及神经功能缺损程度、伴发疾病评分,经统计学处理,差异无显著性。
治疗及观察方法:对两组的合并高血压者,均根据具体情况给予降压药物,使血压稳定于正常范围内。
灵芝液组每天给予灵芝液40毫升×3,餐前口服。
对照组用溶栓胶囊,每日3次,每次2粒(0.5克),口服。上述两组均以1个月为1疗程,连续3个疗程。治疗期间停用其它抗血小板凝聚药物和血管扩张药物。
疗效判定标准:按中风患者临床神经功能缺损程度标准评分。
治疗结果:两组临床疗效比较
组别
例数
治愈(治愈率)
显效(显效率)
好转(好转率)
无效(无效率)
灵芝液组
16
5(31%)
8(50%)
3(19%)
0
对照组
12
2(17%)
5(42%)
3(25%)
2(17%)
5.1.3医院临床报告(治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕)病例资料:在86例病例中,男性58例,女性28例,年龄30---78岁,平均54岁。
耳源性眩晕16例,颈椎增生性眩晕53例,脑动脉硬化者17例。颈椎X射线检查:骨质增生、椎间隙变窄,椎间孔变小,椎体移位或颈曲异常。眼震颤检查阳性。
诊断标准:全部病例均符合《中医病症诊断疗效标准》中眩晕的诊断标准。典型的发作病史,反复发作的旋转性眩晕。发作时伴有耳鸣,听力下降,耳胀满感及其自主神经症状、恶性、呕吐等。
音测听及脑干诱发电位呈感音神经性听力损失。眼震检查符合前庭末梢病变。排除其它系统或中枢性有关疾病引起的眩晕。
治疗方法:给予病人口服灵芝液,前3日40毫升×4,后7日40毫升×3。10天为1个疗程。复方丹参注射液20毫升加入5%葡萄糖注射液毫升中静脉点滴,10天为1疗程。一般症状对症治疗。
治疗结果:治愈(症状体征基本消失)68例,占79.1%;好转15例,占17.4%;未愈3例,占3.5%。总有效率96.5%。
5.1.4山东华圣堂门诊部临床报告(治疗高脂血症)病例选择:门诊高脂血症病人例,均符合以下标准:保持平常饮食,2周内采血2次,如两次血清总胆固醇(TC)≥6.5mmol/L,或合并甘油三酯(TG)男≥1.04mmol/L,女≥1.17mmol/L者。
排除肾病综合症,甲状腺功能减退,糖尿病,急慢性肝胆病及由药物所致的高脂血症者。其中男96例,女58例,年龄54.17±9.6岁。
用药方法:所有患者确诊后给予灵芝液40毫升×3,口服,保持平时生活饮食习惯不变,30天为1疗程。分别在服药前和服药30天后测定并记录血脂情况。
观察指标:TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、HDL—C(高密度脂蛋白)、LDL—C(低密度脂蛋白)。
疗效判定标准:
显效:达到以下任一项者:TC下降≥20%;TG下降≥40%;HDL—C上升≥0.26mmol/L;LDL—C下降≥20%。
有效:达到以下任一项者:TC下降10--20%;TG下降20--40%;HDL—C上升0.--0.26mmol/L;LDL—C下降10—20%。
无效:未达到有效标准者。
副作用:凡用药期间出现的不良反应均予以记录。
统计学分析:计量资料采用X±S表示,治疗前后自身比较用U检验。
结果:
灵芝液治疗例高脂血症前后检测结果X±S指标
治疗前
治疗后
TC(mmol/L)
7.14±1.20
5.28±0.62
TG(mmol/L)
2.53±0.82
1.67±0.72
LDL—C(mmol/L)
4.87±0.69
3.15±0.85
HDL—C(mmol/L)
0.94±0.15
1.15±0.16
治疗前后比较U≥8.8,p﹤0.。
灵芝液治疗例高血脂症疗效表n(%)指标
n
显效(%)
有效(%)
无效(%)
TC
(81.8)
18(11.5)
10(6.5)
TG
96(62.3)
36(23.3)
22(14.3)
HDL-C
(76.6)
14(9.1)
22(14.3)
LDL---C
(72.1)
23(14.9)
20(13.0)
结论:本组研究资料表明,灵芝液可以明显改善血脂代谢,有助于动脉粥样硬化的防治,无任何副作用,对心血管疾病有良好的治疗和预防保健作用。
5.1.5安徽省濉医院临床报告(治疗中风后遗症)临床资料:中风患者60例,病程8天---6个月18例,6个月以上42例。男44例,女16例。
随机分为灵芝液组和对照组,灵芝液组30人,年龄43---65岁,平均53岁。对照组30例,年龄44---64岁,平均55岁。两组患者病程均为1年以内,且无明显差异,具有可比性。
治疗方法:灵芝液组:给予患者口服灵芝液60毫升×3,并配合针灸推拿治疗(每日1次)。
对照组:中药补阳还五汤随证加减,水煎服每日1剂,并配合针灸推拿治疗(每日1次)。1个月为1疗程,2个疗程结束后判定疗效。
疗效判定标准:根据《中医病症诊断疗效标准》拟定:
显效:口眼歪斜、肢体麻木消失,肌力恢复正常、肢体活动自如;
有效:口眼歪斜程度好转,肢体麻木改善,肌力及肢体活动比治疗前有改善;
无效:口眼歪斜及肢体麻木、肌力等与未治疗前未见明显改善。
2组疗效比较:
组别例数显效显效率(%)有效有效率(%)无效总有效率(%)
灵芝液组00
对照组.6
副作用:治疗过程中未见明显副作用,仅1例服后感觉胃中灼热,继续服用后逐渐消失,未影响治疗。
典型病例:李某,男,60岁,安徽人,年1月患脑中风,虽经积极治疗仍留下后遗症,右手右腿麻木,无力、语言含混不清,纳呆,失眠。本院为了验证灵芝液治疗中风后遗症的效果,作为第一个病人开始服用灵芝液加针灸治疗。
用毫升后患者自觉说话清晰,饮食及睡眠大有改善,手足麻木改善,检查肌力明显增强,病人增加了治疗信心,配合针灸和功能锻炼,2个疗程后,病人扔掉拐杖自己行走、生活自理。
5.1.6医院的临床报告(院外观察多种疾病)通过对患者院外使用灵芝液效果的观察来评价灵芝液的功效。
病例选择:观察人数37人,其中冠心病18例(伴高血压高血脂6,伴高血压高血脂及耳鸣1,伴高血压高血脂及过敏性皮炎和慢性阴道炎1,伴乳腺炎1)心肌炎2例。
二尖瓣狭窄伴常年下腹疼痛1例,慢性阴道炎宫颈炎6例,乳腺炎1例,慢性胃炎3例,临床感觉四肢无力、失眠、食欲不振,但临床检查各组织器官功能无显著改变者6例(其中两例心电图显示大致正常)。
治疗方法:以上人员每人每日口服灵芝液毫升,分早晚两次服下。15日观察一次,观察30日。服药前、中、后各查血常规、血脂、心电图三次。除一例二尖瓣狭窄患者。
观察期间照常服用其他治疗药物外,其他人全部停用其它辅助治疗方法,以观察灵芝液的效果。
结果:18例冠心病患者服用5---10日即感觉胸闷、胸痛、心悸减轻,四肢有力,睡眠改善。其中冠心病伴高血压及耳鸣一例的耳鸣症状消失(患者69岁,患耳鸣3个月)。
冠心病伴高血压及过敏性皮炎和慢性阴道炎一例,过敏性皮炎消失,慢性阴道炎改善。
心肌炎2例,服用灵芝液5—7日后,自觉有力,一般症状减轻。
二尖瓣狭窄伴常年下腹疼痛患者服用灵芝液5日后,常年下腹疼痛症状明显减轻至消失,10日后胸闷、心悸减轻。
慢性阴道炎宫颈炎6例,其中4例服用灵芝液5日后白带明显减少,2例未见明显变化。
乳腺炎2例(其中1例是冠心病伴乳腺炎),服用5---10日后,乳腺炎明显减轻。
慢性胃炎3例,其中2例服用5---7日后就有明显症状改善,1例用后自觉胃酸过多。
综合一般症状6例,5例服用5---7日后即有明显症状缓解,肢体有力舒适,1例无明显感觉(后查出左肾积水)。
服用前后全部血常规检查,未见明显变化。
服用前查出21例心电图异常,T波改变倒置。服用后半月21例心电图异常未见改变。
服用一月后,14例心电图异常未见明显改变,7例轻度改善。2例心电图大致正常者,服用半月后,1例恢复为正常心电图,30日后2例均恢复为正常心电图。
8例高血脂患者服灵芝液后,5例血脂下降,2例明显升高,1例无变化。
8例高血压服液后,4例下降,但未达到正常水平;4例无变化。
5.1.7医院临床报告(治疗脑梗死)病例资料:脑梗死病人共26例,均为发病1周内收人住院。全部病例符合年中华医学会第二次全国脑血管会议制定的脑梗死诊断标准,且经CT证实。
26例分为两组:灵芝液组15例,男8女7,年龄45—70岁,平均62岁。对照组11例,年龄42---70岁,平均年龄61岁,其中男7例,女4例。
治疗方案:治疗组根据病情常规治疗。灵芝液组除根据病情常规治疗外,加用灵芝液40毫升×3,10日为1疗程。
疗效判定标准:基本治愈:症状体征基本消失,生活自理。
显效:症状体征有明显改善,肌力提高Ⅱ级以上,生活部分自理。
有效:症状体征有改善,肌力提高Ⅰ级。
无效:症状体征无改善。
两组治疗结果比较
结论:从表中可以看出,灵芝液对于辅助治疗脑梗死有明显作用。5.1.8医院治疗脑梗死1例陈某,男,72岁,因右侧肢活动不灵,语言不清,入院,查体:P70次/分,BP/lOOmmHg,神志清,被动体位额纹对称,右眼裂宽,右唇沟线、口角左歪,伸舌右偏,颈软,心肺(--),肝脾(--),右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力为Ⅲ级,右巴氏征阳性,血脂TC7.2mmol/L,LDL-C5.2mmol/L,CT:左基底节区梗塞,ECG:心肌供血不足。给予:甘露醇、速尿、尼莫地平、阿司匹林、菌根素等药物治疗,又给灵芝液40ml,一日3次,口服,住院治疗7天,患者语言流利,右侧肢体肌力上肢恢复到Ⅲ级,下肢恢复到Ⅵ级,自觉周身力气渐增,饮食睡眠转佳,大便已基本正常。21天后患者右上肢肌力Ⅵ级,右下肢肌力V级,气色明显转佳,面色红润,自觉周身力气明显增加,运动耐力提高,纳眠正常,二便调,P65次/分,BP/80mmHg,TC4.5mmol/L,LDL-C3.0mmol/L,嘱其续服:随访病情稳定。5.1.9冠心病患者血流变学的临床观察尹义红于2年7月—4年3月用灵芝液加香丹注射液,治疗84例冠心病患者,对他们的血液流变学进行了观察和分析。资料和方法:84例患者中,男58例,女26例,年龄34—82岁,平均58岁。患者均有明显的冠心病史,经血、尿、血脂、血糖、胸透、心电图等检查确诊为冠心病。所有患者均用香丹注射液20毫升加入5%葡萄糖毫升中,静滴每日1次,15天1个疗程。硝苯地平10毫克,每日3次。灵芝液40毫升,每日3次,口服,共用15天。观察项目和所用仪器均采用重庆麦迪克公司生产的AT3—仪器。按《血流变操作规程》为实验方法。主要观察全血粘度(比),血浆粘度(比)、红细胞压积(%)、纤维蛋白原(g/Men)、血沉(mm/h)。从表中可以看出,经过灵芝液和香丹注射液以及硝苯地平治疗的冠心病患者的血液流变学指标均有所改善。
5.1.10医院治疗冠心病心绞痛老年震颤1例陈某,73岁,福建人,于4年8月28日就诊,因两手颤抖3年,胸闷胸痛1周为主诉来院就诊,近半年来两手颤抖不已,持物时著,甚至生活不能自理。
长期服用安坦治疗,症状反复,时好时坏,近1周出现胸闷心慌,时有胸前区隐痛,纳呆乏力,大便溏,精神萎靡不振,舌紫暗有齿印,苔白腻,脉沉弦,心电图示心肌供血不足,拟诊老年性震颤、冠心病心绞痛,证属气滞血瘀,脉络痹阻。
给予灵芝液40ml,每日3次,配合中药血府逐瘀汤等治疗10天,诸症均减轻,纳食增,精神佳,继用灵芝液治疗20天,随访诸症消失,生活能自理。
5.1.11医院治疗脑梗塞1例闫某,男,51岁,4年1月突发右侧肢体活动不利、伴言语不清,2医院。
当时血压/mmHg,脑MRI示“左侧基底节、丘脑高信号影,高度考虑新发梗塞、右侧基底节陈旧梗塞灶”,住院给予脱水剂减轻脑水肿,改善脑循环及细胞代谢,抗血小板,降低血黏度治疗14天,症状好转出院。
出院时患者仍口齿欠清,右侧肢体麻木,共济欠稳准,血压/95mmHg,生活不能完全自理,继续口服阿司匹林等药物,接受针灸及按摩治疗,上述症状缓解不明显。4年8月患者来我院就诊,给予口服灵芝液80ml,一日3次。
l周后,患者口齿清晰,右侧肢体麻木症状消失,自觉下肢有力,开始步行3公里锻炼。至今患者仍每日服用灵芝液40ml,一日3次。生活完全恢复正常。
5.2灵芝与虚证
5.2.1医院、医院医院临床试验报告(治疗虚劳证精气不足型疾病)
病例选择:根据《中药新药临床研究指导原则》进行临床试验。共选取病例例,其中试验组例,对照组60例。
结果的统计学处理方法:分类资料采用构成比检验,等级资料采用Ridit检验,两样本均数比较采用t检验。
两组年龄比较、病程比较、中医辩证分型皆无显著差异。具有可比性。两组中医主要证候分布基本相近。
给药方法与疗程:试验组每人每天早晚两次口服灵芝液各80毫升,连服一个月为一疗程;对照组每人每天早晚两次口服蜂王精各1支,连服一个月为一疗程。
观察项目:临床症状观察:采用4级记分法,重度3分,中度2分,轻度1分,无0分。舌、脉用文字描述。
实验室检查:免疫功能检测:体液免疫、IgG、IgA、IgM。
血常规、尿常规、肝功能检测。
心电图检测。
疗效判定标准:显效:用药后症状积分值较用药前下降幅度大于等于66.7%。
有效:下降幅度在66.7%---33.3%之间。
无效:下降幅度小于33,3%。
试验结果:
两组临床总疗效比较表由上表可见两组临床总有效率:试验组为96.3%,对照组为70.0%,两组比较有显著差异。两组单项证候疗效比较表单项证候
神疲乏力
失眠多梦
头晕目眩
心悸
胸闷气短
腰膝酸软
食欲不振
试验组
服药前例数
95
80
95
79
用药后无效数
1
5
6
6
6
10
4
总有效%
99.1
95.2
93.7
92.5
93.7
90.6
94.9
对照组
服药前例数
53
52
52
46
43
50
33
用药后无效数
13
17
17
15
14
12
14
总有效%
75.5
67.3
67.3
67.4
67.4
76.0
57.6
两组比较
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
由上表可见试验组对虚劳证各主要证候总有效率均达到90%以上,对照组在57%---76%之间,试验组明显优于对照组,两组相比,有显著差异。
两组舌象、脉象变化比较表舌淡、苔白
脉沉细弱
试验组
n=
服药前例数
用药后无效数
6
17
总有效%
94.3
84.1
对照组
n=60
服药前例数
57
60
用药后无效数
28
25
总有效%
50.9
58.3
两组比较(p)
<0.01
<0.01
试验组25例服药前后免疫功能检测结果比较表体液免疫
IgG
IgA
IgM
试验组
n=25
用药前
20.5±4.12
2.31±0.83
2.±0.
用药后
21.84±3.74
2.±0.74
2.±0.98
p
﹤0.05
﹤0.05
﹤0.01
从表中看出,试验组25例服药前后免疫功能检测结果比较,体液免疫球蛋白三项指标服药后比服药前均有明显提高。前后比较差异显著(p﹤0.05)。
典型病例:(1)沈某某:男,48岁,干部。失眠6年余,近月余加重前来就诊。6年前因用脑过度开始失眠,逐渐发展成每晚必服安眠药方能入睡,白天神疲乏力,头晕健忘,心神不宁,伴腰膝酸软,性功能减退。
查:中年男性,一般情况可舌质淡红、苔薄白,脉细滑弱,中医诊断:虚劳症、精气不足症,服灵芝液60毫升,每日二次,服药一周后,自觉精神、体力先有改善,10余天余天后睡眠渐改善,服药20天后已完全停用安眠药,每夜可自然入睡5小时左右。其他诸症,均逐渐消除。
(2)虞金生,男,62岁,患者从20年前就有失眠、咳喘等症状,被诊为神经衰弱,支气管炎、肺气肿。今年3月份,突然出现心前区刺痛、伴有胸闷,乏力、眩晕,经心电图检查,诊断为心肌梗塞。在7医院内一科病房。
曾经用生脉注射液,刺五加注射液,能量合剂,复方丹参注射液,以及活心益心口服液等中西药物,病情改变很慢,而出院。
于94年10月28日检查,劝其用四维灵芝液治疗,当时病人自觉全身无力,动则气喘心慌、胸闷心烦、失眠多梦、腰膝酸软、食欲不振等,望之面色萎黄,舌淡苔白,闻之声音低怯,诊其脉沉细弱,完全是大病、久病体虚衰弱的样子。
中医诊断为虚劳。辩证为精气不足。西医诊断为:神经衰弱、支气管炎,肺气肿、冠心病。给予四维灵芝液口服,每次60毫升,每日二次,早晚服用。
仅服6天后,自觉力气增加,心悸失眠诸症减轻,并停用西药安定,中医活心等药物,用药一月后来查,心悸失眠、食欲不振诸症消失,已能进行一般的正常活动,再做心电图检查,心肌缺血大为减轻,按计分法统计,由42分减为9分,疗效显著。
(3)贝少菊,女,29岁,患者近5年来,无明显诱因而感头晕,心发虚,失眠多梦,神疲乏力,易外感健忘,心神不宁,腰膝酸软,胸闷气短,食欲不振,面色萎黄,医院就诊,确诊为“植物神经功能紊乱”,给予谷维素,维生素B,镇脑宁、人参归脾丸等药,病情不见减轻。近半月来,又因劳累生气,而致上症加剧。
于94年11月2日前来就诊,脉象沉细,舌质暗,舌苔薄白,血常规、血色素g/L,白细胞3.8×10*9/L,红细胞4.60XlO*12/L,小便常规正常,肝功正常。
ECG示:窦性心动过缓,血压ll0/75mmHg脉症相参,诊为虚劳(精气不定型),采用四用四级计分法,总积分为26分,给予灵芝液口服,每次60ml,一日2次,连服一月,自感诸症大减,精神体力各方面均得到康复,治疗后总积分7分,判定显效。
(4)尹秀英,女,44岁,汉族,乏力食欲不振.胃痛3一4年,近3一4年患者常感乏力:,精神不振、失眠多梦且食欲不振,经常胃痛。乏力经休息不见减轻。胃痛以生气后或进食生冷食物及天气寒冷时加重。有时胃痛伴有返酸、嗳气。
平常生活中说话声音低怯,有气无力、动作缓慢。3一4年来从没吃过水果,日常生活受到很大限制,医院就诊,诊为“神经衰弱”、“慢性胃炎”,服用“安定、“健脑补肾丸”.“雷尼替丁”,“链霉素”等多种药物,效果都不明显,病人十分痛苦,甚至有时对生活失去了信心。
自服用灵芝液4一5天后,就感到食欲大增,半月后失眠多梦基本消失、胃痛也轻了许多,继续服用灵芝液,1个月后,胃一点也不疼了,病人试着吃些水果,没再出现胃疼,现在病人是吃得香睡得好,说话声音大了,走路也快了,看上去精神了许多,用她自己的话说感到全身轻松,象换了个人似的。
5.2.2医院治疗“自汗症”自汗症,临床并不多见,患者多不以为然,不在乎。患者因只是头部微汗,无周身或其他症状,因此不加以治疗,重者全身出汗,动则尤甚,严重者大汗淋漓,如大汗久之不止,易导致“大汗亡阳”(虚脱)可能出现危症。
祖国医学认为:“自汗症”是属于阳气虚(正气不足)所致,所谓,“阳虚者自汗,阴虚者盗汗”,自汗症大多由于气虚不能固表,卫外的功能失调所致。按现代医学也就是属于人体的抵抗能力低下。
典型病例:曲某,女,68岁,家住黑龙江省五常市,患者身体虚弱,患腰间盘突出症、肺气肿已十余年,最近一个月来突然患自汗症,在家坐着就出汗,动则更甚,头及周身都出汗,严重时伴有心慌,气短,夜间经常失眠。
医院查心电图,胸透,除轻度肺气肿外其余未见病变。曾口服维生素C丸,及维生素B丸,中药补中益气丸,柏子养心丸等皆不显效。年7月8日来院求治,查该患者当时面色无华,贫血外现,精神疲倦,不思饮食,四肢乏力,气短,懒言,舌质淡,苔薄润,脉缓弱。中医角度看是一派气虚之象。应适用于中药补中益气汤治疗。
但是患者多年来,一直不能服汤药,服中药汤药即吐,补中益气丸已经用过,药力缓慢,效果不显著。患者服用灵芝液,每次50ml,饭前30分钟服用,一日3次,一共服用灵芝液8天,“自汗症”基本痊愈,心慌、气短等症基本缓解,身上有劲了,能吃饭了,并且失眠也好多了,一夜能睡6个小时以上。
5.3灵芝与肿瘤
5.3.1医院的临床报告一(治疗肿瘤)年10月--年1月,我们受山东大学生命科学学院委托,做了有关灵芝液防治肿瘤的临床试验。方法及结果如下。
病例选择:选取各类恶性肿瘤患者20例。平均年龄49.5岁(25---65岁)。患食道癌3例,胃癌5例,肝癌1例,结肠癌1例,肺癌脑转移1例,膀胱癌1例,前列腺癌1例,软组织肉瘤3例,乳腺癌2例,恶性淋巴瘤1例,皮肤癌1例。
治疗方法:每人每日口服灵芝液毫升,可早晨空腹时一次服完,也可分次服。可根据病人口味調甜或咸,也可加温后服。共服60天。服前检查血常规、血清胆固醇、肝功、尿素氮一次,以后每周化验血常规。全部病人按原计划进行化疗和放疗。
治疗结果:15例患者口服灵芝液1---2周后就明显自觉舒适、有力、一般症状减轻,5例感觉不明显。
没有发现灵芝液对肝功能、肾功能有不良影响。服药前白细胞少于4的共10例,服药后2---3周内升至---;服药前白细胞大于0者,虽经受化疗和放疗,但仍处于相对稳定或稍有增高状态。
服药后血清胆固醇下降的共15例,明显升高的2例,稍有升高的3例。服药前平均血清胆固醇值为4.63mmol/L,服药后平均值为4.50mmol/L。
服药前后肿瘤是否缩小以及缩小到什么程度,因同时使用了放化疗手段而无法统计。
典型病例:徐某,女,年出生。因患食道癌,年8月在我院手术治疗。由于家在江苏农村,经济条件所限,手术后放化疗做得很少。
但患者的亲戚送了她一批灵芝液,让她整整服用了一年(每天毫升)。患者慢慢从虚弱的状态中走出来,逐渐恢复正常。20年过去了,患者仍然健康地生活着,完全能自理。
5.3.2医院的临床报告二(减少化疗引起的胃肠道反应)年1—8月,我们对灵芝液减少肿瘤化疗引起的胃肠道反应进行了疗效观察。
病例选择:门诊病人22例,住院病人87例,共例。其中,乳腺癌26,肺癌40,胃癌21,结肠癌12,其他癌症10。例随机分为两组,其中灵芝液组58例,对照组51例。
所有病例均进行常规化疗,化疗方案中含环磷酰胺或顺铂等引起呕吐、恶心较严重的药物,化疗至少进行两个周期。
治疗方案:对照组常规运用止吐药物,不用灵芝液。灵芝液组同样常规运用止吐药物外,化疗前15天就口服灵芝液(每日3次,每次50毫升),化疗中服用5天,20天为一周期。共2个周期。
评判标准:显效:无呕吐、饮食正常、其他消化道反应正常。
有效:化疗中有恶心、轻度呕吐、饮食轻度减少现象,但其他消化道反应可耐受。
无效:呕吐明显、饮食显著减少、其他消化道症状不能耐受。
结果:组别
总有效率(%)
其中显效率(%)
无效(%)
灵芝液组
98
90
1.7
对照组
84
61
16
典型病例:
刘××,女,47岁。主诉:右乳癌术后6年余,左锁骨上肿物1月于年4月1日入院,病例号:78。患者6年前以乳腺癌进行右乳腺癌的改良术,术后病理为:右侧乳腺单纯癌淋巴结未见转移,分期TINOMO。
术后化疗3周期,用CMl方案,消化反应剧烈,评估为Ⅲ度后病情稳定。1月前出现左锁骨上肿物,并见增大,医院就诊,诊断为右乳单纯癌术后多发性骨转移及左锁骨上淋巴转移。
人院FAC方案常规用迪康立舒和洁丹,口服灵芝液,每次50rnl,一日三次,连服20日为一周期,共2周期,评估疗效。化疗期间无恶心、呕吐,纳食基本正常,胃肠无明显不适。
5.3.3医院肿瘤中心的临床治疗报告一(辅助放射治疗食管癌)应灵芝液生产厂家要求,将灵芝液用于配合放射治疗食管癌方面做了如下工作。
病例选择:试验组食管癌患者12例,均经病理学证实。在进行放射治疗前就口服灵芝液(每人每日3次,每次60毫升),连续服用至放疗结束。对照组是以往单纯放疗的食管癌患者12例。
放疗剂量:直线加速器15MV—X线照射,前后野照射达到DTcGy,改为斜野避开脊髓照射至DTcGy。均为常规分割,DTcGy/次野。
观察指标:放疗至DTcGy和放疗结束后,肿瘤体积缩小的程度;每两周复查血常规,WBC代表骨髓抑制的情况;症状改善情况;生活质量的比较。
结果:比较项目
灵芝液+放疗组
单纯放疗组
放疗至DTcGy时总缓解率(%)
66
53
放疗至DTcGy时总缓解率(%)
92
87
WBC出现较重反应(%,代表骨髓抑制情况)
11
17
放疗结束后进食阻挡感缓解率(%)
91
88
放疗结束后胸部疼痛感缓解率(%)
98
53
放疗结束后乏力症状缓解率(%)
95
85
生活质量提高率(%)
38
21
生活质量下降率(%)
9
16
5.3.4医院肿瘤中心的临床治疗报告二(辅助放射、化学治疗食管癌)一般资料:食管癌患者33例,均经病理学诊断,男24,女9。分为两组,放化疗组16例,进行通常放化疗;灵芝液组17例,也进行同样放化疗,但加服灵芝液。
两组病人基本情况相似,平均年龄60.5岁,KPS评分70---80分,X线食管摄片病变长度大于5厘米。
治疗方法:放化疗组:DDP20毫克,第1---5天,5-FU毫克,第1---5天,3周为1个周期,重复3个周期。
第6天开始常规放射治疗,15MVX线照射,DT---cGy/次,总剂量至66---67Gy。治疗前后定期复查血常规、肝功能、肾功能。
灵芝液组:放化疗方案同上。但同时口服灵芝液60毫升×2(早晚各1次)。
治疗结果:
两组毒副反应比较消化道反应白细胞下降食管黏膜炎组别例数
ⅠⅡⅢⅣⅠⅡⅢⅣⅠⅡⅢⅣ
放化疗组31
灵芝液组17008
两组近期疗效比较组别例数完全缓解部分缓解无变化病情恶化有效率
放化疗组43081%
灵芝液组%
结论:放化疗的同时加用灵芝液,可以减少重度毒副反应的发生率,促进放射性食管损伤后的修复,提高患者的生活质量。5.3.5医院的临床报告(抗肿瘤)年9月---10月,医院受灵芝液生产厂家的委托,对灵芝液做了抗肿瘤临床试验。病例选择:肿瘤患者20例,其中肺癌6,食管癌10,肝癌4。动脉硬化症患者20例。健康人10例。治疗方法:所有人每天口服灵芝液毫升。共30天。服药前和服药后每隔10天测血常规、尿常规、血清胆固醇、肝功、肾功、心电图。治疗结果:所有人的血常规、尿常规、肝功、肾功、心电图没有异常变化。健康组有4例自觉有性欲增强现象。全部肿瘤患者服药后自觉食欲增进,睡眠改善,精力充沛,恶心呕吐和口干明显减轻。健康组白细胞无明显变化。肿瘤组在放化疗期间白细胞减少的病人,服用灵芝液后平均增加0----0。动脉硬化组,血压高者服药后血压下降8例,血脂下降9例。全组患者食欲、睡眠有改善,头痛头晕减轻。全部参试人员均未出现特殊副作用。5.3.6医院临床报告(灵芝液用于肿瘤放化疗)病例资料:4年1---7月在我院肿瘤科应用灵芝液配合放化疗治疗肿瘤病人58例,取得了显著的辅助疗效。58例患者都经过各项检查确诊为中期或晚期。其中肺癌20例,胃癌25例,肝癌8例,乳腺癌5例。治疗方法:上述病人在放化疗期间均口服灵芝液50毫升×2,疗程30天。结果:以往放化疗病人常出现恶心、呕吐、胃部不适、或伴腹泻、口干等症状,应用大量灵芝液的病人感觉胃部舒服,食欲中等,没有再出现呕吐现象。5.3.7山医院治疗肾癌1例周某,男,76岁。因尿血伴下肢浮肿2周,加重3天,于0年12月就诊。患者0年上旬发现下肢浮肿,开始不著,逐渐加重,伴血尿。查体:老年男性,左肾区肿物约3.5cm,质韧,肝脾(--),双下肢呈凹陷性水肿,舌苔黄腻,舌质暗,脉细弦。
肾CT示:左肾肿块约4.5cm×5.6cm。尿常规示:白细胞++,红细胞++++,脓细胞+++,尿蛋白+++。现代医学诊为肾癌,中医诊为肾积(毒聚、湿胜、血瘀、肾虚)。治以解毒、化湿利水、化瘀软坚、益肾健脾。用益肾健脾煎(自拟)。
药用:葛根45g,黄芪30g,当归12g,枸杞24g,白花蛇舌草45g,连翘15g,赤芍18g,蜈蚣二条(研冲),生龙骨45g,生牡蛎45g,车前子30g,(包煎),云苓皮30g,冬瓜皮30g,西洋参9g,瞿麦12g,砂仁12g,阿胶11g(烊化),三七粉6g(冲),白茅根60g,甘草6g。水煎服,日一剂。同时服用灵芝液每日50毫升。服用该方30剂后,浮肿基本消失,血尿停止。原方再进剂,复查肾CT示:肿块2.7cm×3.4cm,如,较前明显缩小。年4月回访,患者生活正常。
5.4灵芝与呼吸道疾病
5.4.1医院的临床报告(治疗感冒)灵芝液用于感冒治疗的观察。
用药:(1)灵芝液40毫升,每日3次,口服。首次加大剂量毫升或首日毫升。小儿10-20毫升,每日3次,口服,多服未见不良反应。(2)抗菌素:阿莫西林0.5,每日3次,口服;罗红霉素0.15,每日2次,口服;利菌沙0.1,每日3次,口服;小儿口服罗红霉素和阿奇霉素颗粒剂。多数病人选上述抗菌药物一种或两种口服用药,极少数病人应用菌必治、左氧氟沙星等半衰期较长的药物。(3)发热、咳嗽对症处理,口服布洛芬等降温,应用糖皮质激素降温的病例极少。结果:头痛、畏寒、发热、气急、发绀、烦躁、不安、恶心等不适症状一般服药后1小时左右就有明显缓解,咽痛、咳嗽、腹泻24小时缓解。多数3—5天治愈,个别人症状缓解后不连续用药治愈时间延长至1周以上。经过数以百计的联合用药治疗,病人都快速见效,短时治愈,反应非常满意。5.4.2医院临床报告(治疗上呼吸道感染)对灵芝液配合上呼吸道感染的治疗进行了临床观察。报告如下。
临床资料:全部病例均为我院门诊病人,均被诊断为上呼吸道感染,痰细菌学培养阳性,共计人。随机分为两组,常规组和灵芝液组。
病人情况表
分项
灵芝液组
常规组
病例总数
51
性别(男/女)
64/41
32/19
平均年龄
44±16
45±12
急性支气管炎
26
12
慢性支气管炎
34
18
急性咽炎
22
10
急性喉炎
12
6
急性扁桃体炎
11
5
经方差分析X2检验:P>0.05,两组基本情况差别不明显。
治疗方法常规组根据病情及具体症状采用常规治疗;灵芝液组在常规治疗基础上,配合口服灵芝液(每日3次,每次40毫升)。
判断标准:痊愈:症状、体征、实验室及病原学检查4项指标均恢复正常。
显效:病情明显好转,但上述4项中有1项未恢复正常。
进步:用药后病情有所好转,但不够明显。
无效:用药72小时后病情无明显进步或有所加重。痊愈及显效合计为有效,据此计算有效率。
不良反应:用药后出现与该疾病无关的主诉和阳性体质,按与药物肯定有关、可能有关、可能无关、肯定无关、无法评价等实情填写,肯定有关、可能有关,计入不良反应,治疗结束后的实验检查异常也作为不良反应计算。
比较项目
灵芝液组
常规组
痊愈率(%)
98
94.1
总有效率(%)
5天后症状消失率(%)
95*
78.4
不良反应率(%)
1.9*
14
可见灵芝液在配合治疗上呼吸道感染方面可以明显缩短治疗疗程,减少不良反应的发生。
典型病例:(1)刘英,女,48岁,2年11月6日来院就诊。患者自述其头痛、发热、咽痛、咽干、周身关节痛,查体其咽部充血,左侧扁桃体肿大,查血常规,白细胞8.6×10*9/L,中性核细胞7.2X10*9/L,余正常,体温38.5℃,患者面红目赤、舌质红、苔黄、脉浮数,其脉按之有力。按急性上呼吸道感染治疗。
中药处方:黄芩20g桔梗15g牛蒡子20g元参20g蒲公英30g双花30g甘草10g,水煎服日一剂,灵芝液一日三次,一次40ml。患者第二天咽痛消失,体温降到37℃,周身关节酸痛也消失,3剂方药与2瓶(毫升)灵芝液服完后,痊愈。
(2)王玉礼,男,6岁,泰安市夏张人,年2月14日来院就诊。患者母亲讲其咽痛发热38C不退,反复应用抗菌素不见效,咽部充血伴咳嗽,面红,舌质红,血常规检查WBC5.0×10*9/L,RBC4.46×10*9/L,W-LCC4.65×10*9/L,W-SCR20%,LY25,另外患者胸透视双肺纹理增粗增多,按上呼吸道感染治疗。
处方:连翘6g桔梗10g双花15g炒杏仁6g川贝母6g黄芩6g石膏15g羚羊粉lg水煎服日一剂;灵芝液一日三次,一次40ml,患者第二天来诊,其母亲口述,服中药和灵芝液后,2个小时发热全退,晚上9点钟症状基本消失。
(3)杜明泽,男,15岁,2年12月6日,放学后打篮球出汗,回家后感冒,发热、咽痛,体温39C,第二天无法上学,查血常规,WBC6.9×10*9/L,RBC5.05×10*9/L,HGB14.2×10*9/L,双肺纹理清晰,当时按上感治疗。
中药处方:蒲公英30g元参15g双花20g射干20g桔梗15g甘草10g连翘15g石膏30g葛根30g水煎服日一剂,加灵芝液一日三次,一次40ml。服用一剂,体温降至正常,咽痛消失。2剂后痊愈。
5.4.3石家庄市专家门诊部临床报告(治疗急性呼吸道感染伴发热)病例资料:共例急性呼吸道感染伴发热患者,发热病程2—3天的例,3—4天的43例,4天以上的16例。体温37.5--38.5°C例,39°C以上的19例。
外周血白细胞(10.0—15.0)×10亿/L有例,(15.0—20.0)×10亿/L有73例,20.0×10亿/L以上者有19例。其中中性粒细胞>0.6有例,占90.1%。
例患者中诊断为急性上呼吸道感染者例,急性支气管炎60例,支气管肺炎44例。
上述病例随机分为两组,灵芝液组和对照组各例。两组在病人体温和发热病程长短上均无统计学差异,具有可比性。
治疗方法:两组病人均给予青霉素加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中静脉滴入,每日一次,疗程5—10天,亦可根据细菌培养和药敏结果选用抗生素。体温>38°C者给予扑热息痛片口服,必要时每6—8小时重复使用,每24小时不超过4次。
在此基础上,灵芝液组加服灵芝液,每日3次,每次40毫升。连续应用2—5天。病情好转即可停药。
疗效判定标准:显效:体温3天内恢复正常,无反复升高,症状、体征及实验室检查3天内恢复正常。
有效:体温3—5天恢复正常,无反复升高,症状、体征及实验室检查3—5天内恢复正常。
无效:治疗5天后体温仍有反复升高,症状、体征无好转或加重。
结果:组别病例数5天体温恢复正常5天症状、体征和实验室检查恢复正常总有效率并发症
灵芝液组(96.3%)96.3%98.5%2.7%
对照组16(69.1%)77.6%83.4%8.2%
5.4.4医院(治疗感冒、急性气管炎1例)孔某,女,47岁。自述前几天患感冒,发烧38.6℃,咳嗽痰多,头痛恶心,周身无力,用药后,其他症状消失,但咳嗽未见好转,经X线胸片检查为急性气管炎,应用临床新方法治疗:
(1)灵芝液:40ml/次,每日3次。
(2)乙酰螺旋霉素:0.4g/次,每日3次,
(3)增效气管炎片:4片/次,每日3次。
3日后,患者反映周身有力,咳嗽减轻,继续服用4瓶灵芝液,咳嗽消失,疾病痊愈。
5.4.5医院临床报告(治疗小儿上呼吸道感染1例)王某,男,2.5岁,患上呼吸道感染,咳嗽,发烧39C,因较胖,在当地诊所静脉点滴困难,来我院,给予灵芝液ml,20ml/次,每日3次,配合清开灵,1天退烧,咳嗽减轻,家长述说,药用完,病就好了。
5.4.6医院治疗慢性支气管炎、哮喘、肺心病典型病例一:病患姜某,女,58岁,呼兰县乐业乡黄岗村人,患慢性支气管炎二十余年,经常咳嗽,气促,伴有发烧,久治不愈,近日偶感风寒,突然气喘不停,高烧38℃,
血象见白血球升高,x照片两肺双侧感染,给病人抗菌素消炎,并配合灵芝液疗效明显,热退,肺部炎症吸收。食欲明显增加,又连续服用灵芝液三日,身体抵抗力增强,临床症状基本消失。
典型病例二:顾某,女,45岁,年8月来院诊治,该患者自幼体弱,咳喘10余年,冬发夏愈。今春感寒而发,发热、咳痰、气促无力、心惊、咳喘频繁,曾用青霉素、喘定、氨茶碱等药物治疗无效。近日来,自觉恶寒重、背冷、喘急,喘息不能平卧,入夜咳嗽甚重。患者就诊时,舌质淡嫩,苔白,脉弦数,症属风寒外袭,水饮内停,治疗宜温病化饮,用小青龙汤。
配方如下:麻黄5g桂枝10g姜半夏10g五味子5g干姜4g白芍4g白术10g甘草6g服上方五剂,咳痰量大减,但仍感无力,倦怠,无神,纳差,于是配以灵芝液40一60ml,日服三次,连服5天,患者自觉精神倍增,食欲增加,背寒消失,效不更方,继续服用灵芝液5日,患者已夜不咳嗽,眠佳,身体状况明显好转。
典型病例三:张某,女,50岁,年8月初诊该患者咳嗽吐痰,恶寒背冷3天,经服用板兰根,静脉点滴青霉素无效,症见咳嗽、吐痰,背部寒冷,头晕目眩,自觉心下有跳动,口淡食少,二便调,舌胖嫩,苔薄白而滑,脉沉而紧细,症属阳虚不化,阴湿内聚,治宜温阳化气,健脾益气,但此患者不愿服中药,服之困难,故以静脉点滴克林霉素,合用新药一一灵芝液予以治疗。
七日后效果明显,咳病轻微,背冷消失,《金匮要略》云:“病痰饮者,当以温药合之,在肺者辛温解表,温化痰饮;在脾者,温阳健脾利水,只有辨证准,用药准确无误,方可药到病除。”而新药灵芝液则是明显见证。
典型病例四:刘某,男,27岁,年八月初诊,自诉咳嗽半年有余,年初因感冒发热,一直咳嗽不愈,喉咙痒,有痰难咳出,夜咳甚,常因频繁咳嗽而整夜辗转难眠。
X照片两肺清晰,曾服清热解毒,止咳化痰药,活血化瘀药,均未收到满意效果,就诊时大便干结,咽稍红,咽后壁滤泡增生,双肺心诊未闻干湿啰音,心音、心律均正常,舌红,苔薄白,脉细数,诊为咳嗽,气阳虚型。
该患者年轻,不愿吃中药汤剂,遂建议服用新药灵芝液40-60ml/次,日服三次,连服三天,同时,配用阿莫西林胶囊,患例自觉症状明显减轻,咳嗽次数减少,喉部异物感消失,大便通畅,继续服用6天,痊愈。
典型病例五:王某,男,54岁,年八月中旬入院,患者主诉咳嗽反复发作30余年,加重时伴气喘,近三年几次住院,屡治无效。依赖解痉激素类药物控制症状,但停药即犯,近日因感风寒,症状日益加重,咳嗽气急,步履艰难,西药难以改变症状而服中药。
该患者面色清晦虚浮,畏寒肢冷,胸膈憋闷,抬肩,言语断续,咳声不扬,痰多泡沫清稀,大便干结,舌淡暗,苔润白薄,脉沉细弱,治疗以抗菌消炎静点菌必治7天,同时服灵芝液7天,60ml/日,自觉症状明显减轻,胸膈憋闷大减,步履登楼不甚喘促,又继续服用三天,宛如常人,激素解痉之剂早已撤除,身体健康良好。
典型病例六:项某,女,34岁,患者素有咳喘症,多年经常发作,近日受凉,咳喘不止,气急胸闷,痰白苔白,脉细数,用以感冒冲剂、罗红霉素,同时加服新药灵芝液40ml/次,日服3次,症见好转,自觉身有力,咳嗽、气急、胸闷、心悸减轻,效不更方。众症悉平。
典型病例七:李某,男,59岁,年8月入院,咳嗽、气促二十余年,今春偶感风寒,发热、咳嗽、痰白苔薄白、脉细数,因咳嗽而夜不能寐,曾以清热解毒、消炎治疗,均效果不明显,就诊时查咽两肺呼吸音粗糙,查白细胞增多,予以静脉点滴磷霉素钠5天,加服灵芝液,自觉咳嗽、气促减轻、身有力,病症明显好转。
5.4.7医院临床报告(治疗支气管哮喘)目的:探讨灵芝液配合吸入激素与β2受体激动剂治疗支气管哮喘,改善哮喘患者的生活质量。
方法:随机选择哮喘病人40例,分为灵芝液组和对照组。灵芝液组20例,可评价病例18例,给吸入激素+β2受体激动剂+灵芝液;对照组20例,可评价17例,给吸入激素+β2受体激动剂。实验前后进行AQLQ问卷调查。
结果:灵芝液组与对照组治疗前后以及灵芝液组治疗前后对比,AQLQ积分项目以及总积分有显著差异。
结论:灵芝液配合吸入激素与β2受体激动剂可以在治疗支气管哮喘的过程中改善病人生活质量。
5.4.8医院(治疗呼吸系统疾病)典型病例:患者,孙某,女71岁,家住黑龙江省五常市,该病人患二十多年慢性支气管炎、肺气肿、肺心病,并有时伴有哮喘,多年来,经常点滴先锋等消炎药,口服复方茶硫片等药维持治疗。
这次感冒后,病情加重,二十多天应用以上药物,并服中药汤药仍不缓解,来院经胸部x片,心电图诊断为慢支、肺气肿、肺心病,左肺炎症。根据病人岁数大,病程时间长,身体一直虚弱,正气虚等原因,治疗上应扶正祛邪,嘱咐在继续用抗菌消炎、止咳息喘药的基础上,再加入灵芝液,每次40ml,饭前服,每日3次。
6天后奇迹出现了,该患者的症状明显改善,黄痰没有了,痰也少了,咳嗽、哮喘都减轻了,胸闷,气短等症也好多了。患者及家属都非常高兴,又继续服用灵芝液5天,现在身上有劲了,能自己走路,并且十几年的便秘症状也缓解了。
5.5灵芝与肝病
5.5.1医院治疗慢性肝炎2例典型病例1:善某,男,42岁,患者三年来肝功损害,确诊肝炎,转氨酶经常在单位左右,百治不愈,就诊时肝区疼痛、疲乏无力,大便偏干,小便赤黄,舌红苔黄,脉细数,中医辩证肝肾阴虚,气滞血瘀,中药加味三石汤辅以灵芝液40ml/次,日服三次,连服7天,自觉症状消失,复查肝功正常。
典型病例2:简某,男,36岁自觉乏力,右胁隐痛,初未介意,体检时发现谷丙转氨酶、谷草酶均升高,乙肝表面抗原阳性,曾服用保肝药肝泰乐,肝必复,云芝肝泰等,病情时轻时重。
来院就诊时嘱病人服用灵芝液10天,60ml/次,日服三次,自觉食欲增加,右胁不痛,肝功复查好转。
5.5.2医院临床报告(治疗肝炎)本报告对灵芝液配合治疗病毒性肝炎进行了临床观察。
一般资料:共96例门诊病人,男57人,女39人。年龄最大70岁,最小9岁,平均39±9岁。病程最长8年,最短半年。随机分为两组,即灵芝液组及对照组,各48例。
两组患者在临床表现体征、实验检测等方面具有可比性。根据年5月第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准,均诊断为慢性乙型肝炎。
治疗方法:灵芝液组:每人每日口服灵芝液3次,每次40毫升,饭前半小时空腹服用。肝泰乐每日3次,每次一片,饭后服用。
Vc每日3次,每次0.2克,饭后服用。40天一个疗程,连续治疗三个疗程。
对照组:服用的肝泰乐、Vc同灵芝液组。用如下汤药替代灵芝液。茵陈15克栀子12克大青根12克黄芩15克藿香10克枳壳6克青皮10克郁金15克枸杞子15克女贞子15克虎杖10克土茯苓6克水煎服,每日一剂。40天一个疗程,连续治疗3个疗程。
疗效判断标准:
显效:肝功能正常,临床症状消失。
有效:肝功能好转,临床症状明显改善。
无效:各方面均未达到以上指标。
治疗结果:
两组患者总疗效组别
例数
显效
有效
无效
总有效率(%)
灵芝液组
48
28
16
4
91.66
对照组
48
20
14
14
70.83
p﹤0.05,提示灵芝液的协同效果优于上述汤药。
两组患者治疗前后肝功能情况组别
ACT
AST
AP
GP
灵芝液组
治疗前
1.9±0.35
1.7±0.40
31.7±3.56
39.4±3.5
治疗后
0.6±0.23
0.6±0.17
38.1±4.1
31.2±4.9
对照组
治疗前
2.1±0.40
1.8±0.33
30.8±4.5
38.7±4.3
治疗后
1.6±0.31
1.0±0.45
32.0±3.3
33.1±3.9
p﹤0.05
5.5.3医院(治疗急性戊型肝炎1例、急性重症黄疸型肝炎1例)
急性戊型肝炎主要采取支持和对症治疗,目前尚无特殊的治疗方法。由于病理改变为肝脏弥漫性肝细胞变性、肝细胞肿胀、嗜酸变化以及肝细胞坏死,病人症状恢复时间较长。
我院采用灵芝液治疗急性戊型肝炎1例,急性重症黄疸型肝炎1例,取得了很好的疗效。
急性戊型肝炎:陈某,女,51岁,发病前2---4周内有外出就餐史,自觉有持续乏力1周,伴发烧37.6°C,食欲减退,PLT45×10*9,ALTU/L,且逐渐升高,最高达1U/L。
经血清病原学排除急性甲、乙、丙、庚型肝炎,病原学检测,抗HEV—IgM阳性。临床诊断:急性戊型肝炎。
治疗:从休息、营养、保肝、降ALT等方面综合治疗。1个月后症状仍没有改善,ALT有所下降,后又升高,达U/L。在西药综合治疗的基础上,给患者口服灵芝液,每次60毫升,每日3次,饭前半小时空腹服用。
服药1周后,临床症状明显改善,精力充沛,睡眠好,ALT降为U/L,继续用药1周后,临床症状消失,肝功能恢复正常。
急性重症黄疸型肝炎:朱某,女,68岁,因患急性黄疽性肝炎17天,经用常规药物治疗病情不见好转,而且黄疸加深,食欲渐减故来本院。
入院后给口服灵芝液50ml,一日3次,加特异性治疗3天见效,15天黄疸消退,食欲大增,再查肝功正常,出院后随访5个多月未再复发。
5.6灵芝与感染性疾病
5.6.1医院临床报告(治疗溃疡期褥疮)
病例资料:临床选取溃疡期褥疮患者50例,随机分为两组,其中灵芝液组36例,常规治疗14例。病人情况如下:组别总例男女年龄病程(月)褥疮程度面积(cm)
灵芝液组36652------12三---四期3×4---10×12
常规组------12三---四期2×4---10×12
用药方法:灵芝液组:灵芝液每人每天40ml×3,口服,用至溃疡面愈合。1:0呋喃希林溶液、0.9%的生理盐水彻底清洗疮面,去掉坏死组织。局部喷云南白药喷雾剂,喷药量视病情和面积而定。用3---5ml无菌生理盐水稀释3---8mg糜蛋白酶(现用现配),无菌包扎,避免受压,每日1次。
常规组:1:0呋喃希林溶液、0.9%的生理盐水彻底清洗疮面,去掉坏死组织。庆大霉素32万单位用ml生理盐水稀释后擦洗疮面。频谱治疗仪照射30分钟。
治疗结果:
组别病例数褥疮全部愈合数愈合率(%)愈合时间恢复至Ⅰ期恢复至Ⅱ期无改善
灵芝液组36365---20天
常规组1410---20天
5.6.2医院治疗慢性结肠炎并“慢性声带炎”验案李某,男,47岁,铁路干部,4年7月20日来诊。自2年10月以来,大便数日1次或日数次不等,便前多感腹痛,急迫欲便便溏而不畅,或欲而不排,或只排少许透明质黏液、脓液,甚有少许粉红色便,曾服中药“白头翁汤”,西药氟哌酸、氧氟沙星等无效,医院做肠镜检查,诊为慢性结肠炎。
经服中西药治疗3个月,上述症状时有反复,至今年6月初自觉咽喉不适,咳时偶有少许黏痰,声音不清且乏力,曾用清热解毒,利咽开音法服中草药20余副,声音渐嘶哑。
于7医院诊为“慢性声带炎”,服消炎剂等药物无效,现除上述症状外伴有失眠、易惊、心悸、动则气短、食欲不振,四肢乏力,体重下降(4kg),声音嘶哑而语气无力,消瘦,面色咣白,舌淡略有齿印,苔薄白,脉沉细,证属心脾两虚、气血不足,治宜益气健脾、养心补血,方用灵芝液ml×3瓶,口服40ml,3次/日,归脾丸1丸,3次/日。
服上述药物,易惊消失,心悸减少,食欲佳,声音略清,药见初效,仍按上方继服。9月8日复诊:语气声音复常,诸症除,大便正常,体重增加(2kg)。
5.7灵芝与神经系统疾病
5.7.1医院神经内科临床报告(配合治疗神经衰弱)
一般资料:例病人均为门诊病人。男42人,女62人。年龄16—63岁,平均35±3.4岁。
病程3个月至9年。临床随机分为灵芝液组和对照组,各52例。两组患者排除了器质性疾病所导致的神经衰弱症候群,且临床症状相似,具有可比性。
治疗方法:灵芝液组每次口服灵芝液40毫升,每日3次;安定2.5—5毫克,每晚睡前30分钟口服,并加以心理疏导。15天为一疗程,连续治疗3个疗程。症状在3个疗程内消失者也口服灵芝液至3个疗程。
对照组安定用量、用法、时间同灵芝液组,但不用灵芝液。
判定标准:治愈----临床症状消失;显效----临床症状大部分消失;改善----临床症状部分消失;无效----临床症状无改善。
结果:见下两表
两组患者症状开始恢复时间比较组别例数症状开始恢复时(天)
灵芝液组.2±1.2
对照组.3±1.6
两组比较有显著差异(P﹤0.05)。
两组患者治愈率比较
组别例数治愈病例数治愈率
灵芝液组.7%
对照组.3%
两组比较有显著差异(P﹤0.05)。
灵芝液配合安定治疗神经衰弱,比单独用安定治疗恢复时间提前,且治愈率明显提高,病人的精神及饮食也有较大程度改善。
5.7.2哈医院临床报告(治疗紧张型头痛)2年10月—年8月,我们在神经内科应用灵芝液共治疗紧张型头痛例,取得了显著的疗效。
研究目的:研究灵芝液治疗紧张型头痛的疗效及安全性。
一般资料:例紧张型头痛病人经TCD诊断证实均表现为血流速度增快、血流速度减慢、双侧不对称等三种情况。
研究方法:将病人随机分为灵芝液组和安慰剂组各56例。灵芝液组给予灵芝液每人每天3次,每次40毫升口服;安慰剂组给予同体积安慰剂口服。疗程30天。
研究结果:
灵芝液组
安慰剂组
治疗10天时
头痛发作次数
1.71±2.03
2.82±3.16
头痛持续时间(分钟)
11.45±23.46
24.80±36.14
治疗20天时
头痛发作次数
0.91±1.67
2.45±3.24
头痛持续时间(分钟)
5.97±18.52
21.91±46.65
显效率(%)
30.9
5.9
不良反应发生率
0
5.36
从上表可以看出:灵芝液组无论是头痛发生率,还是平均头痛持续时间,以及显效率、不良反应发生率,都明显优于安慰剂组。这和灵芝的镇静作用有关。
典型病例:张某,男,48岁,该患者头痛10余年,经常发作,发则头痛,恶心,呕吐,止痛药不能止痛,疼则持续多日不止,常由于过劳,受寒,情绪郁怒诱发,西医诊为神经性头痛,曾历经多方治疗未愈。
近因用脑过度,受寒而发病,初则视力模糊,羞明怕光,前额及眼眶胀疼,继则头顶,前额、两颊部剧痛难忍,如锥如裂,曾用强痛定止痛,就诊时畏寒怕光,恶心呕吐,诊脉弦紧,舌质暗红,边紫气,舌下脉络怒张,苔白滑、印堂、百会穴,有压痛,血压、体温正常,脉症合参,症属血瘀夹寒,兼服川芎素片,建议服用灵芝液10天,症状明显好转,额痛,眼眶痛消失,偶有头顶痛,能正常工作,精神佳,纳谷亦香。
组别
例数
总有效(%)
控显率(%)
中医症候
睡眠质量
总有效(%)
控显率(%)
总有效(%)
控显率(%)
灵芝液组
60
95
65
96.67
61.67
93.33
48.33
对照组
60
86.67
43.33
81.67
36.67
80.00
38.33
5.7.4山西临汾胃肠特色门诊(治疗失眠伴胃病1例)田某,男,67岁,失眠1年半左右,同时伴糜烂性胃炎、胃黏膜脱落,曾顿服安定8片才可入眠,该患者对失眠症苦恼至极,精神疲倦、无力,饮食无味,脾气暴躁,嘱病人服灵芝液40ml/次,当晚睡眠3小时余,效果十分明显,10天后,纳食可,精神好转,吃睡皆好,患者自觉欣慰。
5.7.5昌吉市地质林门诊部治疗动脉硬化伴神经衰弱典型病例牛某,女,60岁,主诉:胸闷、心慌,五年余,失眠半年,医院检查确为:
①主动脉轻度硬化;
②主动脉瓣轻度钙化,瓣膜轻度关闭不全,伴轻度反流;
③神经衰弱。给予速效救心丸、复方丹参滴丸、硝酸甘油、柏子养心丸及多种治疗神经衰弱的药,以及睡眠治疗仪进行治疗,心血管疾病症状有所缓解,但神经衰弱日益加重,每晚必须服用安眠药才能人睡,查体面色淡白,舌淡、苔白、脉细无力,心率90次/分、律齐,脉搏88次/分,血压96/60mmHg。
根据患者病情建议用以上特异性药物再加基础药灵芝液,用法40ml每日3次口服。随访,患者服完第3天后,睡眠明显改善,嘱患者停用安定,1周后患者睡眠基本改善,1个月后睡眠完全改善。查体:面色红润,脉搏80次/分,血压/70mmHg,自觉胸闷,心慌也有所减轻,气力明显增强,嘱患者继续服用灵芝液,随访观察。
5.8灵芝与皮肤疾病
医院皮肤科临床报告(治疗皮肤病)
我们发现灵芝液作为基础用药治疗难治性皮肤病方面还有意想不到的效果。
白癜风:我们治疗了6例,其中4例疗效显著。如患者李某某,男,28岁,右腹部大片白斑5年,多方医治无效,服灵芝液0毫升后白斑明显缩小,白斑内出现较多色素斑点,边缘变得不规则,病人表示要继续治疗。
另一患者白某某,男,32岁,患白癜风4年,虽多方治疗,白斑仍不断扩大增多,用灵芝液30毫升,日服3次,半月后复查,面颈部新发皮损全部消退,原有陈旧皮损内出现较多色素岛,患者表示要继续使用下去。
牛皮癣:杨某,男,75岁,因患糖尿病服用灵芝液6瓶后,意外地发现多年得的牛皮癣竟逐渐脱屑,光滑,好转,非常高兴,表示继续服用下去。
带状硬皮病:张某某,8岁,右下肢自股内侧向下直达足背呈带状皮肤变硬,色素加深医院间就诊7次,未见疗效。后来我院就诊。当时孩子精神不振,面容憔悴,消瘦。
我们以灵芝液20毫升使其口服,连续20天后复查,结果出现奇迹:原来较长之皮损,除腹股沟下方可见3×5cm皮肤硬肿外其他部分基本恢复正常,病人精神焕发,活泼,面容红润,家属兴奋异常。
斑秃:我们用灵芝液治疗了5例斑秃患者,其中1例为恶性脱发者。陈某某,女,42岁。因与邻里闹纠纷致精神创伤,先见忘事后见脱发。来诊时配戴假发,头顶全秃,眉毛缺如,精神抑郁,表情呆滞,严重遗忘,诊断为恶性脱发。
给予灵芝液30毫升口服,并加多虑平25毫克,每晚睡前服。3周后复查,发现精神状态明显好转,去掉假发后可见一层绒毛覆盖。又治疗半月,绒毛变粗黑,病人精神基本正常。
天疱疮:本病是自体免疫性疾病,既往治疗需长期大量使用激素方可改善。我们收治2例寻常型天疱疮患者,治疗效果不错。其中一人张某,男,73岁,入院时口腔溃疡,躯干四肢布满大小水疱,背臀部大部损害糜烂结痂,脓性渗出。
我们给予中等剂量激素,60mg/日强的松,另配以灵芝液30毫升×3口服,临床症状改善迅速。类似病人过去须用强的松每日80—mg,并须住院4—6个月。本例住院42天,口腔溃疡愈合,全部水疱干涸脱痂,留有浅褐色色素沉着斑。另一例情况大致相同不赘。
红斑狼疮皮肤炎、脓疱型及关节病型银屑病等住院病人,部分患者在原治疗用药基础上加用灵芝液,均取得较好的协同作用。
5.9灵芝与消化系统疾病
5.9.1辽医院临床报告(配合治疗胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡)病例选择:4年2月----4年8月我们共治疗慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者例,其中男性例,女性65例,年龄最大的71岁,最小的12岁,平均年龄46岁。
通过胃镜检查确诊慢性胃炎84例,胃溃疡40例,十二指肠球部溃疡47例,混合型溃疡9例。以上患者均有不同程度的上腹部账痛,打嗝,反酸水,或伴有规律性疼痛等消化系统症状。
治疗方法:传统治疗组:60例病人用传统的中药治疗方法,即用保和丸、健脾丸加减。新法治疗组:例病人用灵芝液+抗生素治疗,即灵芝液每次40毫升,每日3次;视病情服用14---30天;克拉霉素毫克,Tid,服用7天。阿莫西林,毫克,Tid,服用7天。
判定标准:通过胃镜检查判定。痊愈:炎症表现消退或溃疡面消失或仅留疤痕;显效:症状完全消失,溃疡面缩小≥50%。
结果:
传统及新法治疗消化道溃疡的比治疗方法病例数痊愈病例数显效病例数痊愈率总有效率平均治疗天数
传统方法(中药治疗)%86.6%30
新方法(灵芝液+抗生素)1080%%21
从上表可以看出,使用灵芝液+抗生素的新方法比用传统中药方法治疗消化道溃疡效果好得多。
典型病例:(1)赵某,男,48岁。主诉:十多年来上腹部疼痛,打嗝,晨起加重,进食后缓解,医院做胃镜检查,确诊为十二指肠球部溃疡。在家自服西咪替丁等药物,只能维持不见好转,遂来我院治疗。按新方法服用药物两天,症状明显减轻。
10天后症状完全消失,饮食正常,1个月后经过胃镜复查,溃疡面完全愈合,并且其十多年来失眠、健忘、多梦等症状竟也痊愈。随访3个月后患者饮食正常,精神饱满,且能饮少许白酒。
(2)刘某,女,42岁。主诉:近半年来上腹部涨痛,食欲不振,有烧灼感,数月来多次服药不见好转,胃镜检查为慢性胃炎。用新方法治疗患者服药后,当天烧灼感减轻,5天后症状完全消失,食欲正常。
5.9.2医院临床报告(联合治疗胃炎、消化性溃疡)病例选择:抽取门诊胃炎、消化性溃疡例,随机分为两组,灵芝液组58例,对照组54例。
两组年龄35—74岁,平均55岁。病史最长20余年,最短6个月。全部病例均有不同程度的上腹部不适、隐疼、腹胀、反酸、嗳气、食欲低下、消瘦等症状,经胃镜证实为胃炎(浅表型、水肿型、糜烂型)、胃溃疡、十二指肠溃疡。
用药方法:灵芝液组:灵芝液ml×3瓶,40ml,tid;氨苄西林0.25×42片,0.5g,tid;庆大霉素4万U×42片,8万U,tid。
对照组:全部病例均以抗酸、抑酸、保护胃黏膜、治疗幽门螺旋杆菌等西医的常规方法治疗。
判定标准:痊愈:症状完全消失,糜烂、溃疡灶消失或仅留疤痕;显效:症状完全消失,糜烂或溃疡面积缩小≥50%。
结果:1周后观察 2周后胃镜证实 痊愈率 症状消失速度 复发率 痊愈病例数 好转病例数 显效率
灵芝液组 85%明显%
对照组65%较慢76.7%332%
典型病例:(1)王某,男,42岁,主诉:近年来,阵发性上腹部不适烧灼感,伴有恶心、纳差、口苦。查体仅上腹轻压痛,多处医治不见好转。经我院胃镜检查为慢性胃炎。使用上法治疗:患者在24小时后,烧灼感消失,3日后临床症状消失,2周后胃镜复查,炎症痊愈。
(2)朱某,女,45岁,主诉:四五年来上腹部,反复发作性疼痛,像火烧一样,饭后半小时开始疼痛,2个多小时后逐渐消失,多次医治时好时坏,近半月来,灼痛加剧,来我院诊治,经胃镜检查,诊断为胃溃疡,使用上法治疗,3日后灼痛消失,饮食正常,4周后来院复查,溃疡面已愈合。
(3)史某,男,52岁,主诉:近年来,上腹部反复节律性疼痛,饭前痛和夜间痛,吃饭后可缓解,在不少地方治疗过,效果不佳,来我院诊治经胃镜检查,为十二指肠溃疡,经用上法治疗,48小时疼痛消失,2周后,来院复查,溃疡面已愈合。建议:灵芝液继续服用2周。
(4)华某,男,70岁,农民,自述胃病史49年,长年不能断药,时轻时重不稳定,反复发作,常年不愈,已十余年不能行走。
查体:体温36.7C,呼吸表浅,心率74次/分,血压90/60mmHg,神清,身体极度消瘦,贫血面容,心肺正常,肝脾未触及,腹膨胀触压痛(+)余无特殊。
胃镜查示:胃炎、十二指肠球炎、胃溃疡,Hp(+)。
患者因近日病情加重,曾在当地给输液加抗酸、消炎、止吐等药物治疗(未给口服药因呕吐严重),5天未见好转,5月23日输液之后仍无效,故来我院就诊,我院考虑患者补液已足,呕吐不止,就抱着试试看的想法先给患者灵芝液25ml,试服无不良反应后,过20分钟又给加服25ml,呕吐停止,当晚就喝流质饮食一小碗。
第二天早晨又服灵芝液50ml,早饭吃的比昨天更多,从此未再输液,回家后3个多月一直未再犯胃胃病,身体状况明显改善。
5.9.3医院临床报告(治疗消化道炎症、溃疡)一般资料:消化道疾病患者共38例,男28例,女10例,其中单纯性胃炎12例,胃溃疡10例,十二指肠溃疡6例,混合型溃疡10例。
治疗方法:灵芝液40ml/次,每日3次,首次ml。阿莫西林胶囊毫克,每日3次。克拉霉素胶囊毫克,每日3次。用药15---30天。
结果:如下表用药15---30天后结果例数痊愈显效有效无效总有效率%
胃炎121
0胃溃疡108
十二指肠溃疡64
混合型溃疡420
组别症状改善(天)Hp清除率(%)溃疡愈合率(%)
灵芝液组3±0.6**
对照组5±0.
p﹤0.05,表明灵芝液组的症状改善时间短于对照组,Hp清除率及溃疡愈合率均高于对照组。
5.9.7山西省医院临床报告(治疗消化道溃疡45例)临床资料:全部病人均经过胃镜检查确诊为消化道溃疡。其中胃溃疡28例,十二指肠溃疡12例,复合性溃疡5例。治疗方法:口服灵芝液40毫升,Tid;,共毫升×4瓶。克拉霉素0.5克,Bid,共0.克×60粒。疗效标准及结果:疗程结束后30天由胃镜所见判断疗效。治愈42例:溃疡消失或仅留瘢痕;显效2例:溃疡缩小50%以上;无效1例。痊愈率:93%。典型病例:谢某,女,42岁,患者胃痛,胃胀5年,加重半年,胃镜检查为胃窦部炎症,多发性溃疡,多处治疗均无明显疗效,患者精神不好,气色欠佳,无食欲,来院后采用上述方案治疗。2天后痛感消失,4天后明显好转,思饮食,7天后症状消失,后做胃镜检查溃疡愈合,并且长期失眠症状亦随之改善。5.9.8山西临汾胃肠特色门诊治疗胃溃疡伴乙肝小三阳(1)魏某,女,53岁,胃镜诊断为胃溃疡,同时又是乙肝小三阳,该患者面色青黄晦暗、每日晨起胃部难受,有时疼痛,时常泛酸、纳差,给予灵芝液,每次50ml,一日3次,阿莫西林胶囊0.5g,一日3次,口服治疗。20天后,患者面色红润,白晰,神采奕奕,脸部的晦暗、青黄色一扫而光,1个月后钡餐造影显示,溃疡愈合。(2)贾某,男,36岁,胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡伴胃炎,患者自诉:胃部难受,嘈杂,同时伴有后背部紧绷感,难受异常。给予灵芝液40ml/次,每日3次、阿莫西林胶囊0.5g,一日3次内服治疗,当患者服到第七瓶时,胃部症状消失,但背部紧绷感仍存在,嘱病人坚持服用1个月,月余后所有症状皆消失。5.9.9辽医院临床报告(治疗消化道疾病)病例选择:从4年4月至9月,共观察慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎门诊病人63例。其中男40例,女23例。病史最长15年。平均年龄43岁。入组标准:临床上有上腹不适、反酸、胃胀、隐痛在10天以上;经胃镜检查证实有胃炎、溃疡;有长期的既往史、腹泻每日3次以上的。最终确诊慢性胃炎15例,胃溃疡30例,十二指肠溃疡11例,慢性结肠炎7例。治疗方法:胃炎、胃溃疡:灵芝液毫升×3瓶,40毫升,Tid;交沙霉素毫克×48粒,毫克,Tid;阿莫西林毫克×48粒,毫克,Tid。慢性结肠炎:灵芝液毫升×3瓶,40毫升,Tid;复方新诺明,1片,Bid;自拟中药方——黄连8克黄芩10克葛根10克三仙10克当归5克水煎服,每日1剂,分三次服用。疗效判定标准:痊愈:症状完全消失,溃疡灶消失或仅留疤痕。有效:症状完全消失,溃疡面积缩小≥50%。结果:痊愈61例,痊愈率96%,有效2例。总有效率%。平均治疗天数17天。5.9.10安徽坟台中心卫生院临床报告(治疗消化道炎症、溃疡)病例选择:4年5月---9月共观察慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡门诊病人46例,其中男性30例,女性18例。病史最长6年。平均年龄42岁。入组标准:临床上有上腹不适、反酸、隐痛在两周以上;胃镜证实有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡;Hp抗体测定阳性。凡符合上述2项阳性者即可确诊。结果确定有慢性胃炎12例,胃溃疡20例,十二指肠溃疡14例。治疗方法:灵芝液40毫升,3次/日。阿莫西林0.5克,3次/日。洛赛克20毫克,1次/日。法莫替丁20毫克,3次/日。以上处方连用6天后,单独服用灵芝液。判定标准:痊愈:炎症消退,症状完全消失,糜烂、溃疡灶消失或仅留疤痕;显效:症状完全消失,糜烂或溃疡面积缩小≥50%。结果:痊愈44例,占95.6%,显效2例。平均治疗天数为21天。典型病例:张某,女,48岁,主诉近五年来上腹部胀痛、泛酸、嗳气,医院医治,症状时轻时重,近段时间症状加重,医院查胃在幽门部有一约2cm左右的溃疡面。用本方治疗,配用阿奠西林、洛塞克、法莫替丁,结果服用2天后,症状明显减轻,就连原来冠心病症状(胸闷、气急)也明显减轻,用药6天后症状消失,继续单用灵芝菌合剂4周后复查胃镜,溃疡面已愈合,停药后随访均未见复发。王某,女,56岁,上腹部不适,伴烧灼感,有时胀痛,二年余,近=年来经多方医治无效,医院查胃镜确诊为慢性胃炎(B型)。用该方治疗患者在服用1日后,烧灼感减轻,2日后胀痛消失,3日后诸症消失,4周后复查胃镜,胃部炎症消失。5.9.11医院的临床报告(治疗消化道炎症、溃疡)灵芝液用于消化道炎症、溃疡治疗的观察。
用药:(1)灵芝液40毫升,每日3次,首服加量至毫升。(2)抗菌素:阿莫西林0.5,每日3次,口服;甲硝cuo0.4,每日3次;氨苄青霉素1.0,每日3次;还可用克拉霉素等对幽门螺杆菌敏感的抗生素。溃疡创面大的要早期口服创面保护剂氢氧化铝凝胶制剂。高胃酸的要早期合并使用雷尼替丁等药物。(3)治疗期间禁烟酒,禁服阿司匹林等药物,进软食,适当高脂。(4)结果:大量的门诊病例服药后1—2小时即感胃痛、胃胀减轻,轻型胃炎2—3天可完全缓解,消化性溃疡一周可临床治愈。5.9.12昌吉市地质林门诊部治疗儿童先天性消化不良典型病例李某,女,6岁,病史由患者的母亲代述。
主诉:3年多来患儿上腹部不适反复腹胀,腹痛,烧灼感,每月感冒不少于3次,感冒时上述症状加重,必须住院治疗,患儿出生后55天左右就出现消化不良,经多种方法治疗到第4个月大体恢复正常,4个多月后又出现便秘,采用各种方法治疗便秘未能缓解,只有长期使用开塞露,到2岁多才有所好转。3岁以后经常感冒,而且感冒的同时出现严重的胃肠道症状,这些年来一直按胃肠型感冒,脾胃功能弱,慢性胃肠炎进行中医结合治疗,疗效不明显。随着患儿年龄的增长,能诉说自觉症状,经常说胃难受、肚子胀、烧心等。患儿3年来从早上起床就说胃难受,根本就没进过早餐,随病情的加重,今年4医院检查。胃镜提示:①慢性浅表性胃炎;②食道炎;③胃窦可见糜烂面。Hp(-)医院采用三联疗法治疗,4个月患儿自觉症状控制,但食欲欠佳,其母停药观察。大约停药半月余,患者又出现轻度胃不适,感觉烧心,特来我院就诊,根据患儿的病情考虑,Hp(一),三联疗法以进行4个月,停药时间不长,再用三联疗法无意义,现在着重对损伤进行修复,以及抗损伤治疗,建议用基础药+特异性药物治疗。基础药:灵芝液,35ml,一日3次,口服。特异性药:胶体果胶铋胶囊1粒,一日3次,口服。按上方法治疗随访。用药第七天患儿胃不适症状完全消失,而且可进早餐,食欲也有所增加,遂停用胶体果胶铋胶囊,继续服用灵芝菌合剂,特别在服药期间,感冒次数减少了,感冒的同时胃肠道症状也减轻了。有一次感冒发烧39℃,伴随着消化道症状,其母亲在家对症处理2天痊愈,未住院治疗。服药14天患儿能正常进早餐,食欲一天天好起来,同时精神状态也好多了,现服药进入26天,在感冒、肠炎发病季节患儿有时也感冒,但感冒的次数减少了,症状减轻了,能上学不缺课,嘱其继服灵芝菌液一段时间巩固治疗,并进行随访观察。5.9.13医院用中药汤加灵芝液治疗胃炎、胃溃疡典型病例病例一张某,男,45岁,主诉:近半年来阵发性上腹部不适,烧灼感,伴持续性轻度恶心,食欲不振、口苦,经多方就医病情不见好转,遂来我院就诊,经查体。胃镜检查为慢性胃炎,处方:灵芝液50ml/次,每日3次,自拟中药胃炎汤(主要成分:当归10g、白芍10g、柴胡15g、白术10g、茯苓15g,木香10g、郁金15g,枳壳15g,佛手10g,菖蒲10g、内金10g、元胡10g、黄连10g、吴茱萸3g),水煎ml,口服,日一剂,另服西药对症治疗。7日后复查,隐痛,烧灼感消失,食欲增加,嘱停西药及汤药,余药继续服用,1个月后复查,胃镜显示炎症消失。病例二孙某,男,60岁,患病5-6年,慢性腹痛反复发作,疼痛以上腹部剑突下为明显,表现为隐痛或胀痛,饥饿样痛,往往在餐后半小时发生,历1-3小时后逐渐消失,伴反酸、烧灼感、食欲差,查体胃脘部轻压痛,无包块、肝脾(一)。胃镜检查:胃窦部有1.5cmx1.8cm溃疡面,幽门螺杆菌(+)处方:灵芝液50ml/次,自拟中药溃疡汤(陈皮10g、半夏10g,茯苓15g、甘草6g,白术10g、木香6g,砂仁10g、枳壳15g,白及10g、煅瓦楞30g),水煎ml,口服,日一剂,阿莫西林0.5g,一日3次。5日后复查,疼痛、烧灼感等诸症减轻,食欲佳,中药略作加减,余药继续服用,2周后,诸症消失,嘱停西药,灵芝菌合剂及中药继续加减服用,4周后胃镜检查,溃疡面愈合,幽门螺杆菌阴性。5.9.14福建省闽清县池园中心卫生院治疗恶心欲呕1例陈某,女,32岁,反复发作的恶心欲呕』个月,原无胃病史,经检查排除早孕、肝炎等,曾在本院内科以健胃、止吐(灭吐灵、-2)等治疗,症状有所缓解,但停药后又发作。本人给予试用灵芝液1盒40ml,一日3次,服用当天症状减轻,1盒服完,恶心欲呕已明显好转,继续服用2盒,症状已消失,现已一月余,无复发。5.9.15安医院胃病科治疗胃炎、胃下垂1例朱某,女,50岁,安徽人。患者半年多来,上腹饱胀不适,进食后为甚,时有灼热感,食欲不振。曾服用“胃友”等胃药治疗,不见效果。4年6月10医院胃镜检查确诊为慢性胃炎、轻度胃下垂。给予“雷尼替丁”等药物治疗,症状不见好转。因病程日久,患者精神焦虑、消瘦倦怠,近两月来失眠,每晚半睡朦胧状态只3-4个小时,心神不宁,面容枯黄无光,于7月5日到我院就诊。处理:灵芝液50ml口服;每日3次;阿莫西林mg,每日3次;四环素mg,每日3次。患者服药2日,感上腹烧灼不适减轻,食欲渐渐恢复,晚睡眠6小时以上。服药4天后,胃脘无不适,饮食正常,每晚可安然入睡7一8小时,精神愉悦,面容鲜光,4医院复查,胃炎、胃下垂体征消失。5.9.16医院治疗萎缩性胃炎1例蒋某,女,50岁,4年5月10日初诊,患者主诉:胃脘、嘈杂不适1年,餐后情志不畅所致。现患者胃中嘈杂,饮少量热水则减,伴口干口臭,饭后善饥,平素喜吃油炸食品,大便溏结不调,舌红苔黄,脉滑数。胃镜示:慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌(+)、胃酸分泌正常,在医院就诊治疗,于今日来院,确诊为慢性萎缩性胃炎。治以灵芝液60ml,嘱三餐前半小时服用,另以调和寒热方治疗,当归10g,黄连10g,生姜6g,丹皮15g,石膏15g,制半夏」5g,枳壳10g。服用3天效佳,症状明显好转,按上方继服3天,临床症状全部消失。5.9.17山东济南仲华门诊部治疗2例十二指肠溃疡病例一:李某,女,42岁,济南人,患十二指肠溃疡十年余,时好时坏,最近半个月病情加重,上腹部胀痛不适,有时疼痛难忍,胃区烧灼感,一直用胃必治等药,用药缓解,但经常复发。
改用灵芝液50ml,一天3次,口服,克拉霉素mg、丽珠得乐2包,每日3次,口服,经用药6天后,症状明显好转,继续服用6天,症状完全消失。
病例二:杨某,男,35岁,济南人,患胃病六年余,来我门诊就医主诉,上腹部胀痛、嗳气、反酸,经检查患有十二指肠溃疡,给予灵芝液50ml,克拉霉素mg,西眯替丁0.4g,连服5天,症状已有缓解,继续用药5天,胃病症状基本痊愈。5.9.18德惠市商业卫生所胃肠科治疗胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡临床资料:从4年7月至8月28日,共接待门诊病人一百多例,获得完整病历人数20人,其中胃炎10例,溃疡、十二指肠球部溃疡10例。男性12例,女性8例。病史最长八、九年,最短二、三年。病人表现症状:胃痛、胃胀、胃内嘈杂、泛酸、嗳气、口苦等。20例病人通过胃肠多功能检查示:黏膜层次不清,高部增厚,充血凹陷,附强回声斑。黏膜毛糙断续,回声增强。用药方法:灵芝液毫升×4瓶,每次40毫升,每日3次。克拉霉素毫克×48粒,每次2粒,每日3次。阿莫西林毫克×48粒,每次2粒,每日3次。判定标准:症状消失,黏膜面损伤修复,不反弹。治疗结果:治愈18人,治愈率为90%。典型病例:病例一:吴某,女,年龄75岁。主诉上腹痛、打膈、气多、饥饿痛,经中药治疗时好时犯,医院胃镜检查确诊为十二指肠溃疡,建议手术治疗,本人不同意手术治疗被介绍我科治疗,用上述疗法28天后治愈。病例二:孙某,女,35岁。表现症状:胃隐隐作痛、恶心、消化不良、口臭、不能吃刺激性食物。服用灵芝液毫升×4瓶、克拉霉素、阿莫西林10天,症状消失。病人反映服用灵芝液后能吃饭,睡眠好。病例三:胡某,男,32岁,公务员,十二指肠溃疡。主要症状:脐上闷痛、有气窜感,痛有定时,进餐后缓解,黑便。曾用中药治疗,症状改善不明显。后改用灵芝液加克拉霉素、阿莫西林,经28天治疗后,所有症状全部消失,至今未再有反复。5.9.19医院治疗肠道预激综合症1例张某,男,福建人,4年8月23日就诊,患者腹痛腹泻反复发作8年,以右下腹痛为甚,肠鸣、泄泻,泻后疼痛减轻,无发热,发病以来体重减轻13kg,先后做过16次粪便检查,均无异常发现。用氟哌酸、谷维素、痢特灵、阿莫西林等治疗无效,医院纤维结肠镜检查,提示肠道预激综合征,舌淡苔白,脉沉弱,拟治肠道预激综合征。给予灵芝液40ml,每日3次,配合半夏泻心汤治疗l0天,腹痛消失,大便每天1次、成形,体重增加2kg,纳食增加,精神状态转佳,病情好转至今未复发。5.9.20洪水平治疗消化性溃疡10例病例选择:10例中男7例,女3例,年龄22---60岁。其中胃溃疡4例,十二指肠溃疡6例,所有病例都经过胃镜确诊。治疗方法:灵芝液40毫升,3次/日;丽珠得乐1包,4次/日;雷尼替丁0.15克,2次/日。连服14天为1疗程。判断标准:治愈:症状体征均消失。好转:症状减轻,胃镜检查溃疡面缩小。
无效:症状无减轻,胃镜检查无好转。治疗结果:治愈7例,治愈率70%。好转2例,占20%。无效1例,占10%。1个月后治愈者复查,复发1例,占10%。典型病例:李某,女,31岁。4年8月10日初诊患者以胃脘部反复疼痛3年,加剧1周为主诉入院。患者3年前因饮食不足时出现经常性胃痛,以空腹时多发,伴嗳气、泛酸。胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡。服用雷尼替丁可缓解症状。l周前因工作忙,出现胃痛加重,进食后胀痛,伴恶心。每日呕吐出宿食多次,服吗叮啉等药未见好转。西医诊断为“十二指肠球部溃疡并幽门不全梗”给予灵芝液40ml,3次/日,吗叮琳10mg,3次/日,雷尼替丁0.15g,2次/日;丽珠得乐1包,4次/日,连服3天,胃痛减轻,连续服用4天诸症消失。5.10灵芝与代谢、内分泌疾病
5.10.1医院临床报告(治疗围绝经期综合症)病例资料:选取门诊有围绝经期症状的妇女68例。年龄44---62岁。自然绝经56例,因手术绝经12例。症状如下表:症状例数症状例数
潮热68性生活不好61
多汗67心悸53
精神不集中49胸闷7
睡眠差61腰腿痛64
急躁多疑62高血压38
妇科检查:阴道分泌物较少,宫颈呈萎缩状光滑或轻度糜烂,子宫体小,双侧附件异常,宫颈涂片检查激素水平低,均未见癌细胞;双侧乳房无异常。7例心电图有S---T段下移,轻度缺血改变。
化验检查:血脂18例偏高,血糖均正常,血常规正常,血小板、出凝血时间正常。
用药方法:每晨空腹口服灵芝液50毫升,晚上睡前加服50毫升。晨服妇复春胶囊2粒。每天补充钙剂。半月随访1次,记录症状、体征。并每月测量雌激素水平,坚持6个月。
疗效判定标准:显效:潮热、盗汗消失,精神愉快,能集中精力,夜晚精神不再倦怠,遇争论性情好转,人际关系相处融洽,心律规则,心悸症状消失,包括心电图有缺血改变者。血压恢复。
有效:各项症状基本消失或好转,但有时仍发生潮热、多汗,遇事性情急躁易怒,心情不愉快与人口角,心电图仍偶有心机缺血改变,血压恢复或好转。
无效:服药后自主神经系统症状及各项相关体征无明显改善(与人的个体差异有关)。
结果:显效60例,占88%;有效6例,占9%;无效2例,占3%。总有效率97%。
5.10.2医院(治疗糖尿病伴脑梗死)郑某,男,58岁,住河南永城市,患糖尿病23年,患脑梗死18年,现常年注射胰岛素,一日2次,近期病情加重,食量大减,身体消瘦,时而反胃、呕吐,经加服灵芝液40ml,一日3次,5天反胃呕吐停止,食量增加,精神状况改善,用药30天,体重增加了2kg,病情明显改善。
5.10.3医院治疗甲状腺疾病1例李某,女,54岁,年10月因甲状腺功能亢进,于外院行甲状腺及甲状旁腺切除术,术中出现体温下降,心率减慢(32次/分),子宫出血,立即气管切开,机械通气,输血0ml等抢救,术后服用甲状腺片,长期卧床,反复出现低钙性痉挛,肌无力,吞咽功能丧失,视物不清。
住院治疗6月余,于年4月出院,诊断“甲状腺及甲状腺切除术后,肾上腺皮质功能减退,重症肌无力”。
出院后患者生括不能完全自理,长期用药,反复出现全身骨痛,水肿,低钙性痉挛,严重时出现全身瘫痪,双目失明,经历了多次急诊抢救,其中气管切开7次,静脉切开2次,患者长期卧床,最长达1年之久。患者生活质量不能保证,几次出现放弃生命的念头。
4年7月,偶然的机会患者在我院开始服用灵芝液毫升/天,服药后第4天,患者明显感到肌肉抽搐减轻,第7天,患者全身水肿明显消退,服用第13天,患者自觉腰部及双下肢有力,患者至今连续服用灵芝液3月余,未再发生骨痛、水肿、抽搐、痉挛等症状,生活完全自理。
6.医生使用灵芝液的心得体会(优秀论文选编)
从以上大量临床报告可以看出,灵芝对许多疾病都有防治作用,可以作为治疗许多疾病的基础性药品。尤其是对于感染性疾病和肿瘤治疗,可以明显提高疗效,缩短疗程,减少副作用。下面刊出的几篇医生的优秀论文从理论和实践两方面很好地说明了这个问题。6.1协同抗感染是中西医重要结合点(医院高海青)
6.1.1感染性疾病与抗菌素感染性疾病实际上包涵了两大方面,即病原体和机体的抵抗力。病原体有强弱之别,机体的抵抗力也同样存在强弱之分,感染之所以发生,与病原体和机体的抵抗力相互转化息息相关,因而对感染性疾病的治疗也应从这两方面的相互转化人手。
西医药之所以在近代迅速崛起,几乎在抗感染方面一统天下,与西方医药学对病原体的试验阐述和药物科学发展几尽完美是分不开的。消除致病原,使疾病痊愈是治疗感染性疾病的根本。
青霉素的问世,开创了人类治疗感染性疾病的新纪元。崭新的西药抗感染性疾病治疗的理念,从根本上动摇了几千年中医药治疗感染性疾病的地位。特异性、敏感性、专一性预防、治疗感染性疾病的西医药文化已经从医学专业、药学专业得到社会认可,深深烙在人们的思想、意识中。但是事物的发展都是矛盾着、变化的。新的冠状变异病毒的出现,使人类措手不及,人们对SARS病的研究立即全面展开,但是特异性、敏感性、专一性的预防、治疗药物和疫苗在短期内将难以获得。治疗SARS的手段又一次周而复始的从”实践科学”向”实验室科学”延伸。在医疗实践中由于人们滥用抗菌素所导致细菌、病毒的耐药性提高,给人类治疗感染性疾病提出了新挑战。于是人们就开发更新、更敏感的药物,致病微生物与人类就这样”道高一尺,魔高一丈”,周而复始地变化着。人们在长时间观察中发现,抗菌素、抗病毒药品并不象当初发现应用时那样神奇有效了。在许多感染性疾病中,原来有效的药品已经渐渐地失去了其效果,致病的外因越来越难以消除。这就迫使人类需要研制更加有效、敏感的药品,但人们又发现,人类对抵御病原微生物的防线又一次后移了。以万古霉素为例,医院内发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。在感染性疾病的治疗中,西医药占据了消除致病微生物的制高点,成为治疗感染性疾病的主要手段。而以提高机体的抵抗力和修复力的中医药文化则被冷落或挤出抗感染治疗的主阵地。随着致病菌耐药性不断增强,人们应该思考抗感染性疾病整体治疗的新思路,医院各科室感染性疾病的治疗。6.1.2鸡尾酒疗法的启迪爱滋病是以摧毁人类的免疫系统而最终使患者因其它疾病的发生而导致的慢性死亡病。爱滋病病史对人类的启迪是:爱滋病病毒不断变异,人类就无法研制出对所有爱滋病毒的特异性疫苗和有效治疗药物,这就是鸡尾酒疗法使爱滋病患者受益而享誉世界的原因。在突如其来的SARS灾害面前,由于没有治疗的特效药物,因此对症治疗、综合治疗使绝大部分SARS病人而康复,使人们看到了战胜SARS的希望。人们在“敌情”不明,在没有特效药物的情况下,自觉不自觉地再次启动了中西医整体治疗的方案。我们应该抓住这一机遇整合抗感染治疗的新措施,改变人们对抗感染治疗中单用抗菌素、抗病毒药治疗的思维,采取基础药与抗菌素、抗病毒药协同治疗感染性疾病的新思路。治疗感染性疾病采用基础药与抗菌素、抗病毒药协同用药的观念,应该被临床医生所认识。提高机体抗损伤能力与提高机体免疫力具有相同之处,又有不同之处。后者是仅对免疫系统而言,而前者不仅包括免疫系统而且包括机体各系统和各器官的机能。如微循环系统、心血管系统、呼吸系统、神经系统、消化系统、泌尿系统等;治疗是一个整体过程。虽然治疗感染性疾病对病原体敏感性的药品是关键,但由于形成感染后,致病微生物必然对其相应的系统器官构成损伤;一个系统器官的严重损伤和衰竭必然会象多米诺骨牌一样影响其它系统和器官,最终导致治疗的失败,这就是在治疗感染性疾病中应有整体观念的理论所在。从感染性疾病的内外因看,外因是特异的,即便是多种致病微生物的联合侵袭,这些外因仍是可以确定的。但内因却多是整体的,它不仅仅限于免疫力的问题,还包括多系统、多器官的生理正常代谢,这就对抗感染整体用药提出了一个新的课题。分析感染性疾病的内外因,我们不难得出这种结论,提高机体抗损伤能力、修复机体损伤的药品是博大精深的中医药宝库的强项所在。应用调节人体整体机能的基础药品,结合抗菌素特异杀菌效果,将成为人类与致病微生物战争的有利武器。6.1.3中西医结合应是”医”的结合中西医结合是中医药文化接纳外来文化的一种融合性提法,中医药文化在二十世纪七十年代凭”一根银针”进入美国,曾对西医药文化产生了相当大的震动。西医药文化最终接纳了”一根银针”的中医药文化,中西医文化的交融为人类的健康提供了更为有效的手段。毫无疑问,中西医结合有许多成功的范例,香港传媒人士刘海若的救治就是极好的例证。突如其来的SARS灾害由于无特效药,人们对SARS采取综合对症治疗。无论采取西药治疗,还是中西药配合治疗,医疗的指导核心实际是中医的治疗理论“急则以治标,缓则以治本”,对症下药。有启迪意义的是:对SARS病患者的救治,在并没有使用消除其体内SARS病毒药物的前提下,病患者的SARS病毒通过综合对症治疗,也会消亡。这证明“扶正祛邪”辩证治疗的重要作用。中西医结合是人类健康需要的必然结果,多种医药文化的融合对人类健康肯定是有积极意义的,这是医药界一个极其神圣的历史责任,但它的神圣又使人们感到无从下手。是因为文化的结合不是一加一的加减法,是文化精髓的融合,而文化的融合必须要有理论上的支持,否则在具体实践上仅演化成简单的加减法而很难推广应用,这就是中西医结合的难点所在。以致病菌的耐药性为例:这是一个带有普遍性的社会问题,现在的科技手段对致病菌的生活史,生理特性是完全可以了解得一清二楚的,敏感性药物、特异性药物也是完全可以研制出来的。但是具体应用于病人身上,往往前期有效,后期无效:上次有效,下次无效,抗菌素的药害越来越严重,这个带有普遍性的临床问题,就是最发达的美国也无能为力,美国在这一问题上只好求助于司法,通过立法阻止人们滥用抗生素。但这并不能解决问题的实质,以感冒为例,这是大部分人每年都要经历的疾病,大部分人多能很快痊愈,但相当一部分患者,久治不愈,甚至继发其它疾病,病毒性心肌炎大多由此而发生。医院越建越大,设备越来越先进,药物越来越好,但致病菌的耐菌性、药害却越来越成为社会共同的大问题。中西医结合能否在普遍意义的实践中具有可操作性,这就是中西医结合的关键所在。找出中西医的共同点和不同点,整合出中西医在”医”上的结合点,解决了这一问题,从理论上找到答案,中西医结合就形成了一种崭新的文化,它的生命力将会使人类受益。6.1.4协同抗感染是中西医结合重要结合点抗菌素、抗病毒药是治疗感染性疾病的主要因素,充分体现了治病治”源”的精髓。但疾病是长在人身的,人是疾病的载体,人与疾病之间存在一个相互转化的问题。西医治感染性疾病仅消除致病微生物,是静态的治疗,未把致病微生物对人体构成的损伤作为致病因素去逍除,这就是通常说的病好了,病根留下了(包括西药的自身药害)。某些SARS病人痊愈后其肺组织纤维化就是这个现象,这也可以成为佐证西药治”标”的依据之一;中医治疗疾病是动态治疗,把致病微生物所造成的机体伤害(包括药物自身对机体的损伤)也当成一个新的致病因素去消除,这就是中医治”本”的依据。把中西医结合归属点定位在”医”字上,把看似不同的文化有机地融合在一起,这就是中西医结合的切入点。感染性疾病预防犹如御敌于国门之外,而治疗犹如驱敌出国门,御敌于国门之外是军队战争,驱敌出国门是一个全民战争,感染性疾病一旦发生,仅限于消灭致病源是不够的。调动机体各系统、各器官的共同参与是加速疾病痊愈的关键,因此感染性疾病治疗仅仅用特异性治疗是不够的,我们在这里提出治疗感染性疾病增加基础用药,这对中西医结合具有了可操作性。基础用药的思路,不仅对感染性疾病的治疗有着极为重要的指导意义,对其它疾病同样具有重要指导意义。以肿瘤病的治疗为例:各种对癌细胞有抑制、杀伤力的药物均对正常机体细胞构成伤害,对癌细胞杀伤力大的,其双刃剑的破坏力也大,基础药的概念就能极大地降低这种药害力,再如手术病人,应用基础药,会加速伤口愈合。
把中药作为基础药的选择是一个与理论相匹配的操作方案。西药大都是特异性、专一性的,中药由于物质成份复杂,因而对多系统、多器官有效,这符合利用指纹图谱开发中药的理念,又能为临床应用提供依据。从中药中选择强有力的药物用于抗感染是完全可行的,但选择出没有毒副作用、生物活性物质含量高、能显著调节免疫功能又能提高机体抗损伤能力、改善微循环等多方面整体调节机体能力的药物是抗感染用药的关键。如在功能广泛的中药当中,灵芝有上千年的药用历史,有”仙草”之称,因延年益寿的功效而多用于心脑血管和保健。传说中灵芝还用于救治危重病人,由于灵芝味淡、苦平、性温、无毒,适宜应用人群比较广泛,因而临床上极少用于急性病、危重病的治疗。但随着科技的发展和大量的科学试验证明,人们需要重新认识它的真正药用价值。以发酵工艺生产的灵芝药品为例,其多糖类、三萜类、肽类、生物碱类、甾醇类及其复杂的生化代谢产物,不仅极易被人体吸收,而且对多惑官、多系统有显著的药效作用。正是灵芝中的多种生理活性物质作用,在调节神经,提高心功,降低心律,调节血压,降低胆固醇,改善微循环;增加气道分泌,清除气管粘液,降低内毒素所致水肿;提高胃肠运动力及黏膜分泌能力,增强食欲,提高肝脏解毒能力,提高多脏器抗损伤能力;双向调节免疫,一方面增强机体免疫耐受,减轻机体对抗原的过激反应,另一方面,提高NK细胞对变异细胞的杀伤力,提高巨噬细胞的吞噬能力等有多种药效。正是灵芝的广泛药理作用使之与抗生素、抗病毒药物联合应用时能极大地提高药物在体内的药动效应,降低毒副作用。因此灵芝应该是抗感染首选基础药物,而灵芝药品的选择应以生物发酵技术生产的灵芝药品为最佳选择。在临床应用中用灵芝液为基础药物配合抗菌素、抗病毒药品,不仅用于各种顽固性细菌、病毒、真菌等所致疾病。而且也用于各种急性、慢性感染性疾病,如在胃肠炎、上感、流感、气管炎、肺炎、肝炎、胆道感染、泌尿感染、妇科炎症、术后抗感染等治疗中应用均取得了良好的效果。中药新用,中西医结合,特别是抗感染治疗增加基础用药是新时期临床医疗更高、更新的课题。作者简介:高海青,男,年11月出生。医院主任医师,博士生导师,副院长,干部保健科(老年病科)主任,兼任山东医学老年医学专业委员会主任委员、山东省慢性非传染疾病防治专家委员会心脑血管疾病防治学组组长、山东省保健委员会专家咨询委员会副主任、国家药监局医院药理基地副主任、中国无创心功能学会副主任、山东省药学会临床药理专业委员会副主任、山东省新药审评委员、《国外医学老年医学分册》编委、《山东医药》编委会内科编委会副主任等职。6.2.感染性疾病治疗的新思路--需要基础用药(解放军第88医院高东来)
:感染性疾病、基础用药、感冒、消化道炎症、溃疡、灵芝液、糖皮质激素:医药工业的发展促进了医疗事业的不断发展。药是医生治病的武器,人类战胜疾病求得生存和发展,必须依靠医学药学研究来达到。药食同源,医药同根。灵芝液在临床上的表现,促使我在抗感染治疗中有了新思路和新体会,现报告如下:6.2.1重提整体医疗观念6.2.1.1中医在医疗中注重强调整体观念祖国医学认为:人与自然共存,人体受外界环境影响,春、夏、秋、冬气候变化,七情六欲,致病因素。先人则发明了诊治疾病的阴阳学说,五行学说,脏腑表里学说。
诊病的阴阳、表里、虚实、寒热及气血、卫营的辩证法则,都是中医整体医疗的理论基础。
6.2.1.2西医在诊疗中注重强调个性化理念西医从人体的系统解剖,生理、生化研究,从局部解剖到微观细胞,细胞器的研究到现在分子水平及亚分子水平的研究,从致病的遗传及体液因素,到细菌病毒的研究。准确的病因诊断及个性化的准确治疗,使现代医学的先进性、科学性达到空前水平。6.2.1.3整体医疗是基础,个性化医疗是目的现代医疗在个性化诊治的过程中,也注重营养支持、免疫调节及药物搭配应用,如多种维生素、微量元素药物的应用,激素、抗菌素联合应用等等。
医疗实践中的这种综合医疗手段是很普遍的,是整体医疗观念的体现。
中医治疗:多数是组方治病,君、臣、佐、使、是基本思想,但也追求个性化治疗,如清热解毒的清开灵,治蛇毒的季德胜药片,人参,黄芪也做成注射剂,神奇的经穴、哑穴、三里穴、涌泉穴等。追求个性化的单方、验方、奇效良方多不胜举,专方治专病,专病用专药,是最佳的治疗方法,是医疗研究的最终目的。6.2.2感染性疾病基础用药新思路现阶段临床医疗实践中,很多的疾病病因明确,发病症状和过程清楚,也有了明确的治病方法和有效或特效的药物治疗,但仍有大部分疾病病因复杂,或病因仍是学说阶段。一个器官患病受损,机体多个系统和器官不同的受累,患病后出现多种症状。最常见的感冒为例:流感病毒或细菌感染后可出现发热、头痛、鼻塞流涕,肌肉关节酸痛,食欲下降。上呼吸道感染时还可出现咳嗽、胸闷、心肌受损,甚至出现早博胸痛等症状,严重的可引发其它系统疾病(病毒性心肌炎、风湿病、肾炎等)。在治疗中要用退烧药、抗感染药、抗感冒药甚至用激素、中药等,用药种类少则2一3种,多则4一5种,1一2周可能治愈,也可能引起继发性疾病。目前治疗感冒的药物不下数十种,如何用药全凭医生个人的经验和习惯,在社区门诊和一般基层医医院的门诊医生,多数如此,这种综合用药现象是简单的整体医疗观念的体现。由此引发一种思考,希望有一种人人都会用的安全有效的药物,作为基础用药,把复杂的治疗方案模块化、规范化,基础药加抗感染药用法简单明了,使其成为人人会用,广泛、大众化、常识性的医疗技术。6.2.3基础药物的选择基础药物要有多种生物效应,对机体多个系统器官组织有调节保护作用,是基础药物选择的关键,在过去半个世纪中,糖皮质激素曾经作为抗感染普遍使用的药物而成为在治疗感染性疾病时的基础药。由于糖皮质激素的某些副作用,作为人人都会用的基础药物,广泛应用证实是有一定危害存在,需要在医生的指导下才能应用。ATP作能量药物,在一些感染性疾病因消耗能量过大而作为重要的能量补充剂普遍应用。但由于没有生物效应,虽然在临床上广泛应用,但不能作为基础药,这如同葡萄糖一样不能作为基础药物是相同的。由于感染性疾病是细胞不能耐受有害因子的刺激的结果,耐受刺激和消除有害刺激因子同时并举,才能起到治疗疾病的目的,因此基础药是临床医学发展的需要。6.2.3.1糖皮质激素在临床上一度在抗感染治疗中起到举足轻重作用的糖皮质激素(氢化考地松,强的松,地塞米松),在抗感染治疗中曾起到过基础药物的作用,其快速强大的药物效应是其他药物所不能取代的。但其降低免疫能力,过度应用会使感染扩散,对代谢影响副作用很明显,必须足量、短时、准确,给临床广泛应用带来很大困难。由于滥用激素在临床上曾一度导致很多副作用及事故,医院由医生控制使用。6.2.3.2灵芝液泰山赤灵芝有上千年的药用历史,药性中庸,无毒副作用,有“仙草”美称。双向调节机体生理平衡,研究证实灵芝液含有丰富的灵芝多糖、三萜类化合物、肽类、氨基酸类化合物、微量元素、维生素等多种有效成份。有改善微循环、降血脂、调节免疫力、清除氧自由基,调节机体氧化、抗氧化平衡,增强细胞对缺氧的耐受性,向组织细胞提供营养支持,保持细胞稳定性,(DNA损伤修复能力,抗突变能力,突变细胞免疫监视能力等都有研究报告)。灵芝液临床应用证明对人体中枢神经系统、免疫系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统、内分泌系统、泌尿生殖系统等,都有强力的生理调节作用。以泰山赤灵芝为母体的灵芝液,生产工艺先进,科学配方,基质优良,发酵环境稳定,产品药效成份含量足,药效强,完全符合多种疾病治疗中作为基础药物的条件。6.2.4灵芝菌合剂作为基础用药,用于抗感染治疗新体会6.2.4.1灵芝用于抗癌、抗衰老、肿瘤放化疗中应用等已有多家研究及报道。(略)6.2.4.2我在近十年的应用中,在治疗心肌炎、肝炎、心脏手术中的抗缺氧心肌保护、胆道感染治疗,食管癌、胃癌术后的饮食恢复时,要求病人首先口服的药物,就是灵芝液。我还在用于快速提高病人胃肠功能,恢复心功,恢复体力,增强抗感染能力,促进吻合口愈合等方面见到了明显的效果。另外灵芝液可以缩短病人住院时间,减少感染并发症。
以糖尿病人手术为例:一个贲门癌病人术后10天就能出院,创口完全愈合,这为糖尿病人手术后抗感染用药又增添了一种方法。可见医学创新对临床医学的重要意义。
6.2.4.3用于胃炎、上感、流感、抗感染治疗新体会在大量的临床应用中体会,灵芝液在一些疑难病症治疗中显示出较好的临床效果,而在胃炎、胃溃疡及上呼吸道感染和流感治疗中,能迅速缓解症状,短期临床治愈,优于其它任何药物的现象,更引起了我们观察、研究的兴趣。消化系统和呼吸系统是机体从外界摄取营养物质和排出废物的主要渠道,是对外环境开放的门户,也是容易受到各种因素(物理、化学、微生物等)侵袭的部位。胃炎的发病率之高,“有十人九胃之说”。而每年的上呼吸道感染、流感病人占总人口发病率的1一5%,在老年人中发病率高达40一50%,老年人和小孩抵抗能力差,发病率更高,大流行更是可怕,病死率达7.5一25/10万人。造成卫生资源的消耗和生产能力的丧失,流感、上呼吸道感染、上消化道感染对社会和个人都构成了很大经济负担,应该引起人们的重视。6.2.5灵芝液用于感冒治疗6.2.5.1上呼吸道感染、流行性感冒习惯上都叫感冒。外感风寒:伤风,流感,甲、乙型病毒是病因;与气候变化相关,发病普遍,基本症状相似。在社区卫生室及一般医疗机构,很难做到病毒培养或抗体测试,不但存在费用问题,而且病毒分离需3--4天,特异性LgG抗体5天后才明显上升也受时间限制。多数由医生根据白细胞计数分类,判断感染情况,或根据疫情通报流行情况确定诊断及用药。6.2.5.2流感病毒特点:病毒分甲型、乙型和丙型三种甲型、乙型引起临床疾病,甲型病毒人、畜、禽类都可以感染,病毒有包膜,包膜中含有血凝素HA或神经氨酸酶NA活性的糖蛋白。HA和NA抗原分别使病毒附着细胞和穿人细胞,并使子代病毒从细胞中释放出来,HA和NA不断变异引起抗原漂移,而且还决定甲型流感病毒的亚型。人类一般感染Hl、H2、H3或Nl或N2亚型病毒,这给特异性疫苗及抗体的制备带来困难。乙型流感病毒只感染人类,变异性少,发病率较低,偶尔也发生流行。6.2.5.3传播方式流感病毒由感染者呼吸道分泌物在打喷嚏、咳嗽时产生小的气溶胶,近距离接触飞沫传染给易感人群,潜伏期2天左右,发病后1一5天排毒传染,无慢性带毒情况。6.2.5.4发病特点:头痛畏寒、发热、乏力、周身酸痛、干咳、鼻塞、流涕、咽痛(单纯型),伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,(称为胃肠型),伴有高热、气急、发钳、胸闷、烦躁不安为肺炎型。(有高热及严重神经症状多见合并症的病人,都需院内治疗,不在叙述之例)。6.2.5.5用药配伍情况(1)灵芝液40ml,3次/日,口服,首次剂量加大到ml或ml/日,小儿10一20ml,3次/日,口服,多服未见不良反应。(2)抗菌素、阿莫西林0.5,3次/日,口服,;罗红霉素0.15,2次/日,口服;利菌沙0.1,3次/日,口服,小儿口服罗红霉素和阿奇霉素颗粒剂,多数病人选上述抗菌药物一种或两种口服用药,极少数病人应用菌必治、左氧氟沙星等半衰期较长的药物。(3)发热、咳嗽对症处理,口服布洛芬等降温,应用糖皮质激素降温的病例极少。6.2.5.6结果:头痛、畏寒、发热、气急、发绀、烦躁、不安、恶心不适等一般症状在服药后1小时左右即明显缓解,咽痛、咳嗽、腹泻24小时缓解,多数3一5天治愈,个别人症状缓解后不连续用药治愈时间延长至1周以上,经过数以百计的联合用药治疗,病人都快速见效,短时治愈,反应非常满意。6.2.6灵芝液用于消化道炎症、溃疡的治疗6.2.6.1病因:幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori,HP)是人类易感染的一种重要致病菌。HP是一种革兰氏阴性微需氧菌,3微米x×0.5微米大小,呈弯曲螺旋状,带有2-6根鞭毛,在PH值6-8时繁殖最活跃。表型相对一致但基因高度多态性是不同于其他细菌的显著特点,同一地区不同患者HP菌株DNA指纹可以完全不同。物种多态性有助于HP在宿主体内长期生存和进化。6.2.6.2HP感染途径HP感染途径机制是通过密切接触方式传播,人类对HP有普遍易感性。感染率发达国家20-40%,国内21-93%,医务员感染率66.4%以上。消化性溃疡中HP检出率高,十二指肠溃疡中感染率80-%。HP含有尿素酶,过氧化氢酶,及超氧化物歧化酶,蛋白水解酶,对胃肠粘膜有破坏作用。是慢性胃炎,消化性溃疡的主要病因之一。6.2.6.3胃镜慢性胃炎分类:非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、形态表现为充血渗出性、平坦糜烂性、隆起糜烂性、萎缩性、出血性、反流性,皱壁增生性七种表现。6.2.6.4组织学形态:在慢性炎症时,固有膜淋巴细胞,浆细胞浸润,有渗出糜烂,萎缩性腺体减少,肠化生腺体减少,腺体不同程度由肠上皮替代。HP特殊染色可查见幽门螺杆菌。6.2.6.5消化性溃疡机制不完全清楚,与神经系统,环境因素生活习惯,细菌感染等多种因素有关,巴甫罗夫皮层与内脏相关学说曾起过指导作用与中医忧思伤脾相似。在胃炎研究的基础上,消化性溃疡倾向以下二种学说致病:1)漏屋假说:HP分泌的毒性酶类包括尿素酶分解尿素产生氨,与空泡毒素结合使胃上皮细胞空泡样变性死亡,形成损伤。HP抗原加上酶的作用,引起胃粘膜上皮严重的免疫反应,粘膜风团现象,导致损害,巨噬细胞释放1L-8,募集中性粒细胞聚集,释放活性氧(ROS)粘膜局部氧化应激反应(炎症反应)粘膜屏障作用破坏被胃酸腐蚀破坏,形成溃疡。6.2.6.6胃泌素学说:胃窦部HP感染,局部刺激调控胃泌素分泌增加,胃泌素引起胃酸升高,粘膜损害。形成溃疡。6.2.6.7诊断:上腹涨疼、隐疼、反酸嗳气、食欲差、呕吐、黑便等症状。体检注意有无上腹压诊,胃型、蠕动波及振水音。化验:大便潜血试验、上消化道视透、胃镜检查、镜检HP试验等。6.2.6.8治疗:1)治疗期间:饮食禁烟酒,进软食,适当高脂饮食,禁服阿斯匹林等药物。2)灵芝液40ml,3次/日,首服剂量加到ml。3)抗菌素:阿莫西灵0.5,3次/日,口服;甲硝唑0.4,3次/日;头孢氨苄青霉素1.0,3次/日;还可用克拉霉素等对HP敏感的抗菌素。溃疡创面大的早期口服创面保护剂,氢氧化铝凝胶制剂,高胃酸早期合并用H2阻断剂雷尼替丁等药物。4)结果:本组大量的门诊服药病例,服药后1一2小时即感胃痛、胃胀减轻,轻型胃炎2一3天可完全缓解,消化性溃疡一周临床治愈,坚持服药三周,个别复查胃镜,大多数惧怕胃镜检查,以进食正常,症状消失为判断标准,老年慢性胃炎有肠上皮化生,症状缓解后建议长期服用,抑制肠化生进展,促进腺体修复。6.2.7讨论:感冒、胃炎、消化性溃疡是常见病、多发病,是感染性疾病,应用灵芝液合并抗感染治疗,治疗简单,收效确实出人意料的好,抗菌素对细菌的杀灭是消除炎症反应的必须条件,与基础药物灵芝液联合抗感染,起到增效减毒作用,其作用机理与灵芝液生物活性成份多样性有关。6.2.7.1三萜类化合物有直接抑菌杀毒的作用,抑制血管紧张素活性扩张血管,改善微循环,微循环开放使炎症部位的有害毒素迅速转运消除,使聚积的中性粒细胞疏散,减少局部活性氧(Ros)的浓度,抑制损伤进展。6.2.7.2微量元素硒等是抗氧化剂的重要构成部分,抗氧剂可使免疫细胞寿命延长,增强免疫力。6.2.7.3嘌呤类化合物能降低血清醛缩酶,缓解肌肉疼痛作用。6.2.7.4灵芝中的生物碱及呋喃类化合物:对血管系统作用强,改善冠脉血流,提高心肌耐缺氧,降低机体耗氧量,改善心功能,微循环灌注增加,细胞营养加强,毒素排泄加快,利炎症修复。6.2.7.5亚油酸(不饱合脂肪酸)调节肥大细胞功能,减少组织胺的释放,能迅速解除气道痉挛,缓解胸闷气急症状,解除胃粘膜风团和水肿。6.2.7.6灵芝多糖迅速补充转化体内的糖蛋白grp,调控热休克蛋白Hsp,递呈抗原活化T淋巴细胞,产生特异细胞免疫,活化B淋巴细胞产生体液免疫,调控细胞内氧化还原的内稳定,有抗损伤保护作用。grp血管内皮生长因子(VEGF)特异作用内皮细胞,提高血管通透性,稀释胃内有害物质,刺激腺体和血管生成,促进溃疡愈合。
6.2.8结论:灵芝液可以作为抗感染基础用药。其机理越来越受到人们的重视,对上呼吸道感染、流感、上消化道感染、胃炎、胃溃疡,疗效确实,治法简单,灵芝液加抗菌素是最基本的方法。药物无毒副作用,成本低廉可以普及应用,符合群防、群治的医疗方针。本文观察体会尚很肤浅,希望各位专家指正,希望有研究能力的单位进一步开展探讨,揭开灵芝液在抗感染治疗中的奥秘,为人类健康做贡献。作者简历:高东来,男,泰安解放军第88医院胸外科副主任,副主任医师。6.3心绞痛治疗中应用基础药的协同作用(山医院王翠萍)
冠心病心绞痛是当今社会的常见病多发病,且有发病年龄明显提前的趋向。有效地控制其发作症状,减少其发作次数,改善患者运动耐量,提高生活质量,减少其病死率及危险并发症的发生成为医学界的重要课题。
笔者在多年的临床实践中发现,在心绞痛的常规治疗中如能恰当选用灵芝液作为基础药辅助治疗,能大大提高临床疗效,改善预后,起到相得益彰的作用。现总结探讨如下。
6.3.1灵芝液同心血管疾病相关的药理作用灵芝液采用国际前沿的深层发酵技术及先进的工艺精制而成,主要有效成分灵芝多糖含量高。具有以下几方面同心血管疾病相关的药理作用:6.3.1.1抗病毒作用灵芝液既能抗RNA病毒,又能抗DNA病毒,并可提高机体的免疫力,对流感病毒Hl、N12、艾滋病病毒HIV及乙肝病毒均有显著的抑制作用。新近研究表明冠脉粥样斑块形成同炎症反应密切相关,而病毒是引起炎症反应的重要病原体,这就为灵芝液抗动脉粥样病变提供了理论依据。6.3.1.2抑制血管紧张素转化酶(ACE)研究表明灵芝液可有效地抑制血管紧张素转化酶,明显降低循环及组织中的ATⅡ含量,降低周围小动脉张力,降低血压,减轻心脏负荷,减轻心肌耗氧量,并能在一定程度上抑制缺血心脏病的心室重构,改善预后。6.3.1.3抑制胆固醇合成体外动物研究表明灵芝菌的三萜类化合物能抑制胆固醇合成过程中的关键限速酶3-羟3-甲戊二酸单酰辅酶A(HMGCOA)还原酶,而抑制胆固醇合成,而且可以抑制食物中的胆固醇吸收,因此能显著降低血清和肝脏中胆固醇和甘油三酯的含量,对血脂产生有益影响,降低冠脉危险事件的发生,降低患者的危险性成份。6.3.1.4抗血小板血聚集改善血液流变学指标灵芝液有效提取物通过抑制血小板TXA2反应系统中信号传导通道中的蛋白磷酸化过程,使细胞中二酰甘油和钙离子浓度水平降低,最终抑制血小板的脱颗粒和聚集,改善血液流变学指标。6.3.1.5抗氧化作用药理研究表明灵芝菌提取物能明显抑制白细胞的呼吸爆发,抑制黄嘌呤氧化酶活性,抑制诱生型一氧化氮的生成,明显降低体内自由基的生成。并且能提高血浆超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPX)活性,提高机体抗氧化能力,减轻脂质过氧化对机体生物膜的损伤作用,减轻缺血再灌注损伤,稳定粥样斑块,对冠心病发挥有益的治疗作用。6.3.1.6抑制平滑肌增值研究表明灵芝多糖(GLP)能够在一定程度上诱导IL2、IFN、TNF的产生,诱导粥样斑块内平滑肌细胞的凋亡进而抑制泡沫细胞的形成,延缓粥样斑块的进展。6.3.1.7改善心肌细胞代谢研究表明灵芝多糖(GLP)能促进细胞蛋白质核酸合成、改善造血机能、诱导细胞色素P-,提高线粒体氧化酶系活性,促进能量产生,改善心肌细胞能量代谢及机能的修复。6.3.1.8镇痛作用研究表明一些灵芝三萜类化合物具有明显镇痛活性,对心绞痛各类疼痛有明显的直接缓解作用。6.3.2祖国医学对灵芝的相关认识中医对灵芝的药效研究可为源远流长,自古以来认为其有起死回生之效,为名贵药材中的极品。历代医家有关灵芝在中医心病治疗中的应用简述如下:《神农本草经》言其“久味苦平,主胸中气结,益心气,补中,增智慧,不忘,久服轻身不老……”《本草纲目》言“青芝,酸、平无毒、补肝色、安精魂、不忘、强志;赤芝,苦平无毒,胸中结,益心气,补中,增智慧,不忘;黄芝,甘平无毒,心腹无邪,益脾气,安神;白芝,辛平无毒、咳逆上气、益肺气,通利鼻窍,强志,勇悍,安魂;黑芝,咸平无毒,利水道,益肾气,聪察;紫芝,甘温无毒,好颜色,治虚老,治痔”。《名医别录》、《新修本草)、《开元本草)亦有相关诸如“益心气”、“益精气”、“安精魂”、“利筋骨”、”通血脉”、“去痰浊”之类的论述。综合以上论述可以看出灵芝液在中医心病的治疗中主要有以下几个方面的作用:6.3.2.1补益心气灵芝甘平无毒,甘而能补,大益心脾两脏,同心脾两虚之症甚是相和。6.3.2.2安神定惊魂灵芝性味平和中正,入五脏,内则补五脏防贼邪外侵,外则气香避秽而达正气内充,邪无内侵,升降有序,精神自安之效。对各种类型的失眠不寐、心悸胸痛有良好的疗效。6.3.2.3平调五脏而益心主,灵芝入肝、入脾、入肺、人肾。入肝,心主血,肝藏血。入脾,脾生血,心行血;入肺,肺朝百脉,心主血脉,胸中大气维系其间。入肾,水火共济,南北得交。6.3.2.4畅血脉、祛痰浊,灵芝健脾补肺,调通水道,津液得布,痰浊自除。又其补心肝,定惊悸,恶血无由生,由此则心脉得畅,心神得宁、心病自除。6.3.3灵芝液治疗心绞痛协同应用6.3.3.1灵芝菌合剂同硝酸酯类药物的协同作用硝酸酯类药为心绞痛治疗的经典用药,其通过一氧化氮为介导扩张周围动静脉降低心肌前后负荷,扩张冠状动脉改善心肌缺血,有效地控制心绞痛发作,减少发作次数,为心绞痛治疗的常用药。但血管扩张导致的心率加快、头痛、皮肤潮红,及体位性低血压为其主要不良反应,并且长时间应用会产生耐受性。如能在应用硝酸酯药物同时常规剂量加服灵芝液,一方面能减轻上述不良反应,另一方面又能同硝酸酯类起到药理协同作用。具体而言上述血管扩张产生的症状颇似中医肝阳上亢之证。灵芝液补肝肾,填精髓,定惊魂,虚阳得潜;其血压下降之症究其本,源于心气不足,灵芝液恰能补益心脾之气,心气得充,心血得足,其症自除。临床研究表明灵芝液能扩张冠脉,降低心肌耗氧量,改善血管内皮功能,增加循环一氧化氮水平,同硝酸酯类药物协同作用,更为有效地治疗心肌缺血。临床常用灵芝液40mltid配合口服或静脉应用硝酸酯类药物,偶有不良反应发生。6.3.3.2灵芝菌合剂同β受体阻滞剂的协同作用β受体阻滞剂为另一类常用的经典心绞痛用药,其通过阻滞心肌β受体而发挥负性变力、负性传导、负性变时作用,降低心肌耗氧量,通过心肌自身缺血代谢调节机制增加缺血区域血液供应,达到治疗目的。同时其通过阻断β受体降低儿荼酚胺对心肌的毒性作用,抑制心肌细胞凋亡,减轻心室重构,改善预后,提高生存率。但对于基础心率、血压偏低的患者,β受体阻滞剂的应用受到了限制,并且对于由COPD的患者,β受体阻滞剂被列为禁忌症。在临床上笔者对于血压轻度偏低,心率轻度偏慢的患者,在使用β受体阻滞剂时常规配合心宝5粒Bid,灵芝液早20ml,中20ml,晚40ml能明显减少心绞痛发作次数,提高运动耐力,罕有因心率、血压过低而不能耐受的。同时对于β受体阻滞剂所引起的情绪不畅,周身无力等副作用亦能起到明显缓解作用,使患者能长期坚持服β受体阻滞剂,逐渐加到目标剂量,从中得到最大益处。究其原因不外灵芝液之补益心气、补肾益智之效。6.3.3.3灵芝菌合剂同钙离子拮抗剂的协同作用钙离子拮抗剂为治疗心绞痛的又一类经典药物,通过对心肌细胞L-Ca++通道的阻滞作用降低心肌耗氧量,扩张冠脉。同时又有抑制血小板聚集改善血液流变学指标,在心绞痛尤其是变异性心绞痛的治疗中得到广泛应用。同硝酸酯类药物类似,其也有因血管扩张而引起的头痛,心悸,颜面潮红,及心动过缓,低血压,踝部水肿等副作用。配合服用灵芝液,服用钙离子拮抗剂,可有效的缓解上述不良反应的发生。特别值得一提的是对由于服用钙离子拮抗剂而引起的便秘,灵芝液有十分优良的疗效,并且能减少药物的肠道反应,增加患者耐受性。现代药理研究表明灵芝提取物能有效改善胃肠平滑肌电节律,改善胃肠动力,从根本上减少便秘的发生。临床应用同在B受体阻滞剂中应用。6.3.3.4灵芝液同ACEI类药物协同作用ACEI类药物在心血管领域是一类具有里程碑意义的药物,其能抑制循环及组织中的ACE,而减少ATⅡ的生成,降低心肌负荷及耗氧量。更为关键的是由此而减少了氧化脂蛋白的形成,抑制了粥样斑块的发展。这同灵芝液的抗氧化,抑制自由基形成,增强机体抗氧化能力具有明显的协同作用,同时灵芝液本身就是一种天然ACEl类药。更为有意义的是笔者在临床中观察到早20ml、中20ml,晚40ml灵芝液能有效地减少晨起ACEI类药干咳的发生,使患者顺利加到目标剂量,充分受益。6.3.3.5灵芝液同抗血小板聚集药的协同作用抗血小板聚集是冠心病治疗中的重要措施,常用的环氧酶抑制剂、ADP受体拮抗剂主要不良反应为出血、胃肠道反应、血细胞的减少。灵芝液一方面本身通过抑制血小板TXA2反应系统中信号传导通道的蛋白酪氨酸磷酸化过程,使细胞中二酰甘油和[Ca2+]i水平降低,最终抑制血小板的脱颗粒和聚集,同血少板聚集抑制药起到正向协同作用;另一方面又能通过加速细胞发生,促进造血,提高机体免疫力,而缓解上述不良反应的发生,起到反向协同作用。6.3.3.6灵芝液同他汀类药物的协同作用他汀类药物是心血管领域又一个具有里程碑意义的药物,著名的4S、CARE、LIPID实验表明他汀类药物能降低冠心病及脑卒中的发生率。且此类药物能有效阻止,甚至逆转粥样斑块病变的进展,广泛用于冠心病的一、二级预防。药理研究表明灵芝多糖能抑制HMGCOA还原酶,起到同他汀类药物相似的功效。并且由于灵芝菌合剂确切的肝细胞保护作用,使得他汀类药物的应用更加安全,二者起到很好的协同作用,使患者从中充分受益。6.3.4应用举例:患者张某,56岁,主诉:心前区发作性疼痛5年,加重2月。自述5年前因心前区发作性疼痛于医院就诊,诊为冠心病心绞痛,此后开始间断服药治疗,此间偶有疼痛发作,休息即可缓解,现已停用药物半年。近2月来自觉发作次数增加,耐力下降,伴周身无力,时有头痛,偶有心悸,纳差,大便干燥,5日一行。舌淡苔白脉细弱无力。P70次/分,BP/90mmHg血脂TC6.0mmol/L,LDL-C4.0mmol/L,EKG示下壁、广泛前壁缺血。超声心动图示:左室舒张功能中度不良,左室轻度增大。建议其住院治疗,但本人坚持于门诊治疗。予倍他乐克12.5mgbid,鲁南欣康20mgqd,阿司匹林75mgqn,发作时舌下含服硝酸甘油片0.5mg/次,同服速效救心丸。同时服用灵芝液40mltid。建议其饮食调理,少盐少动物脂肪,保持情志舒畅。随时监测病情发展,及时就诊。1周后再诊,发作次数明显减少,自觉周身力气渐增,饮食睡眠转佳,大便已基本正常。P70次/分,BP/85mmHgTC5.6mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,加依那普利5mgqd,其余续服。2月后再诊,心绞痛基本没有再发作,气色明显转佳,面色红润,自觉周身力气明显增加,运动耐力提高,纳眠正常,二便调。P65次/分,BP/80mmHg,TC4.5mmol/L,LDL-C3.0mmol/L。嘱其续服,随访病情稳定。6.3.5结语心绞痛患者之所以能充分受益于ACEI、β受体阻滞剂、他汀类药物等心血管里程碑性药物所带来如上所述的益处,是因为灵芝液具有独特的药理作用和独一无二的协同作用。正是灵芝液的这种协同作用,使它成为中西医结合治疗心绞痛必不可少的组成部分!内容提要:本书从科学的角度简要介绍了灵芝的微生物学特性、生化成分、药理作用,重点介绍了灵芝的临床应用效果,尤其是灵芝可作为防治许多疾病的基础用药的理论和实践是本书的亮点。编后:这本书的资料除了源自我们自己的研究成果外,大量借鉴了山东四维集团公司关于灵芝菌合剂(即灵芝液)的临床资料。渊源是山东四维集团公司的灵芝菌合剂生产技术由我们转让。应该特别感谢公司董事长张相玉先生及公司员工们,他们为灵芝发酵技术及灵芝液的开发应用做了大量卓有成效并具有开创性的工作。他们组织了大量的临床试验,并取得了宝贵的经验。在此,我们还要衷心感谢广大参试的医务工作者,他们辛勤的工作丰富了灵芝发酵技术的内涵。作者简介:作者均为山东大学生命科学学院教师,系研制灵芝液产品的科研组成员。第一作者王玉萍系该学院生物化学教授,早年曾在大型抗生素厂从事生产及科研多年,并于山大生命科学学院从事酶工程、灵芝发酵等项目的教学、科研二十余年。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇