事先了解
11月30日，哈尔滨市一重点小学出现诺如病毒患者，学校紧急停课！
11月25日，四川省自贡市一幼儿园50多名学生先后出现呕吐、腹泻症状。
11月25日，青岛即墨一幼儿园多名孩子感染诺如病毒！
……
现在我国仍然处于新冠肺炎常态化防控期间。如今进入冬季，天气湿冷，也是各种呼吸道传染病的高发季节。除了我们所知道的就属流行性感冒、水痘、腮腺炎等，大家是否对如诺病毒也有所了解呢？
Q1
什么是诺如病毒？
诺如病毒（又称诺瓦克病毒，NorwalkViruses）是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒，是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，尤其于寒冷季节呈现高发。“诺如病毒”感染性腹泻属于自限性疾病，目前没有疫苗和特效药物。
临床反应
潜伏期短：通常为24～48小时，最短12小时，最长72小时。
临床特点：发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。
呕吐——以儿童为主
腹泻——成人较多
发热病人比例偏少，以低热为主
轻症病例：以轻症为主
重症病例：主要包括住院病例和死亡病例。
健康人感染诺如病毒后偶尔也会发展为重症。
重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。
新生儿感染诺如病毒后，除出现与其他年龄组儿童同样的症状和体征外，还可以发生坏死性小肠结肠炎等严重并发症。
Q2
该病毒如何传播？
诺如病毒感染者，病例及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。诺如病毒传播途径多样，接触、经食物、经水均可传播。
接触传播
●通过粪口途径、摄入由粪便或呕吐物产生的气溶胶引起，如接触感染诺如病毒的病人、处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶传播。
间接接触被排泄物污染的环境而传播，如接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口传播。
直接接触到感染者，如照顾病人、与病人同餐或使用相同的餐具传播。
经食物传播
●通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播。多见于贝类、蔬菜、水果、面点等食物。
经水传播
●可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
●诺如病毒可通过未经处理的粪便污水排放或者污水溢流等途径进入游泳池水、饮用水等水体。
●人群接触或饮用未经彻底消毒的水。
Q3
如何预防？
1、保持手部卫生。保持良好的手部卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照七步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
2.注意个人饮食卫生。不喝生水，水果和蔬菜要清洗干净，食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮透。
3、患病期间居家隔离。诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
4.做好消毒工作。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。
5.患病后不要过于担心：诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。
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