有这么一种癌症，
它就像是一个“潜伏高手”，
能在你的体内隐藏数年不被发现，
但往往当你发现它的时候，
癌症已经偷偷地发展为晚期了。
它就是结直肠癌——大约70%的直肠癌患者会被误诊为痔疮、肛裂、结肠炎等良性疾病，它的发病往往是悄无声息的，让人难以判断。
01认识结直肠癌→
知己知彼百战不殆
这个“潜伏高手”的黑暗力量不容轻视。数据显示，目前，我国结直肠癌的每年发病人数是37.6万人，每年的死亡人数是19.1万人，以中国14亿人口计算，大约每天有多人被确诊，每3分钟就有1个结直肠癌患者去世。结直肠癌是一个慢性发展过程，患者从发病到严重至少5-10年的时间，就像人体内的一个不定时炸弹，随时都可能引爆。
虽然到目前为止，医学上还没有研究出它的病因，但在临床上已经有了丰富的诊疗经验。近日，医院肛肠外科主任王亚儒教授接受华商报采访表示，不良的生活饮食方式（高脂肪、高热量饮食）、有家族病史、本人曾罹患癌症及大肠疾病等都与结直肠癌的发病密切相关。
40岁以后是结直肠癌的高发年龄，且男性发病率大于女性。王亚儒提醒，如果你是高危人群，出现了腹部不适、便血、排便次数增多、里急后重，肛门有下坠感、短时间身体消瘦、贫血等应尽快到肛肠专科就诊检查。
02早筛早诊早治→
让“隐匿高手”无处遁形
雁过留痕，结直肠癌虽然发病隐匿，初期症状让人难以识别，但也并非无踪迹可循。直肠指检就可以发现70%的直肠癌，因此，常规检查中，大家可千万不要因为难为情而排斥哦！
肠镜检查是确诊结直肠癌的金标准。王亚儒建议，年满40岁以上人群应开始首次肠镜检查，若无异常，5年后复查，仍正常，10年后行第三次肠镜排查。对于已经出现排便次数增多、腹部不适、便血等人群，应及时到专科做肠镜检查，早发现早诊断早治疗。需要提醒的是，若第一次结直肠检查就发现有息肉，不论大小都应该全部切除；其次，提高基层医生对疾病的认知，降低误诊率，以免错过疾病救治最佳时机。
“生活和饮食上，建议多吃粗纤维高蛋白类食物，少吃高油高脂食物，预防肥胖；养成良好的心态，积极锻炼身体，以提高身体免疫力，抵御疾病的侵袭。”王亚儒补充说。
03精准靶向→
延长中晚期患者的生存时间
面对这样一个狡猾的对手，一旦确诊就应当尽早治疗，数据显示，早期（一期）结直肠癌手术治疗五年生存率为97%。而随着癌细胞身体局部扩散和远处转移，生存率也在下降。王亚儒指出，越是早期治疗方法越简单，越是晚期治疗方法越复杂，效果越不佳。
结直肠癌是一个全身性疾病，往往需要综合治疗，特别是中晩期病人单一治疗方式往往效果不佳。王亚儒介绍，目前，对于结直肠癌的治疗包括手术、放疗、化疗、靶向治疗四大“秘笈”以及新型免疫治疗和中医药治疗等。手术治疗是首选，但对于一些中晚期患者、术后复发患者及肝肺转移患者来说，靶向治疗更为精准、治疗效果更好。
近几年来，抗血管生成靶向药物治疗作为一种新的治疗方法，针对结直肠癌晚期患者、术后复发患者及肝肺转移患者，通过规范的转化治疗，让患者获得更多可切除的机会，通过切除转移灶，更好地提高患者的生存率和生活质量，治疗效果相当不错。
04不用跑破鞋底→
MDT最短时间内提供最优治疗
结直肠癌高的误诊率及初期症状的隐匿性，让它变成了潜藏在患者体内的一大隐患，加之癌细胞很容易侵袭全身。传统的诊疗模式，不仅让患者跑破鞋底辗转于多个不同科室尝试各种治疗方式，还可能因科室间信息不对称延误治疗。
而MDT，多学科联合诊疗，是临床上多个学科针对一个临床疾病或者个体患者，重点商讨在诊断和治疗中的问题，全程综合管理，在各学科的通力合作下，为结直肠癌患者争取最合理的方案，争取最佳的治疗效果。
王亚儒谈到，目前医院已经形成了以肛肠外科牵头，联合肿瘤内科、放疗科、影像科、肝胆外科、病理科、胸外科等多个科室专家的MDT诊疗模式，打破了时空限制，能同一时间联合各相关科室对患者进行一次性全面评估，充分考虑患者个体差异，为患者定制个性化、权威性治疗方案。最重要的是，MDT能够使患者在最短时间内获得最合理的有效治疗，确保诊疗的及时和准确。
05MDT云诊间→
集全国专家大咖助力疾病治疗
一个复杂疾病的治疗需要庞大的诊疗团队，“孤军奋战”很可能耗时且战斗力不强。今年，由广东省发起的中华结直肠癌MDT联盟，目前在全国已经有20多个省市88家医院参与，医院参与，医院是牵头单位，联合陕北的医院、关中的医院、医院共同助力结直肠癌的诊治。
“通过各位专家在网络视频上对案例进行探讨的MDT云诊间的方式，为疑难复杂结直肠癌患者提供最佳治疗方案，甚至有患者在接受治疗后病灶发生改变，预后很好。”王亚儒表示，下一步我们医院计划通过“MDT云诊间”网络视频的方式，医院进行“传帮带”，让MDT真正地走向基层，降低结直肠癌的误诊率，提高结直肠癌治愈率，更好地为结直肠癌患者服务。
专家介绍：王亚儒
医院肛肠外科主任
宝鸡市医学会肛肠分会主任委员
陕西省保健学会肛肠分会副主任委员
陕西省国际医学交流肛肠学会副主任委员
陕西省大肠癌专业委员委常务委员
宝鸡市医学会胃肠MDT委员会副主任委员
宝鸡市医学会外科委员会常务委员
宝鸡市医学会肿瘤委员会常务委员
在肛肠外科微创治疗方面经验丰富，尤其腹腔镜直肠癌超低位保肛治疗处于国内领先水平
从医28年，致力肛肠外科疾病的诊断、治疗、科研及科普，在国内外核心期刊发表论文30篇，其中SCI2篇
编辑：卫孟怡
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