导语：寒湿泄泻，是指感受寒湿邪气引起的泄泻。临床以粪质溏稀，或粪如水样，或大便次数增多为主要特征。发生与感受外邪、饮食不节等因素有关。本病经正确治疗，一般预后良好，但如果病情较重，大便清稀如水，泄泻不止，容易造成脱水、电解质紊乱等。
造成寒湿泄泻的可能原因有以下几种
1、感受外邪
（1）长期居住在潮湿环境，或者长时间淋雨涉水，感受外湿，寒从湿盛，直接侵袭肠胃，导致肠胃功能失调。
（2）平时冷暖不知自调，外感风寒，侵袭肺卫肌表由表入里，使脾胃输布水谷精微功能失常，大肠和小肠不能泌别清浊，而出现泄泻。
2、饮食不节
（1）平时饮食不规律，暴饮暴食或偏食生冷、辛辣刺激性、肥腻食物，损伤脾胃，脾胃运化食物和输布水谷精微功能受损，水谷混杂而出现泄泻。
（2）进食不洁净食物，导致胃肠机能紊乱，从而形成泄泻。
寒湿泄泻的典型症状及其并发症
（一）典型症状
1、主要症状
粪质清稀，或粪如水样，或大便中有未消化食物，或大便次数增多。
2、伴随症状
腹胀、腹痛、饮食不佳等，由外感风寒引起，可出现恶寒、发热、头痛、肢体酸痛等症状。
（二）并发症
本病目前缺乏相关并发症的治疗研究。
寒湿泄泻的各阶段检查及具体检查方法
（一）预计检查
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医血常规检查、粪便检查、小肠吸收功能检查、X线检查、腹部超声、CT检查、内镜检查等。
（二）体格检查
1、望诊
医生会观察患者的面色舌苔变化，粪便的量、质及颜色等。
2、闻诊
主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低，呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重
3、切诊
通过触、按了解腹部脏器有无疼痛的情况等以及切脉来诊察疾病。
（三）实验室检查
1、血液检查
包括血常规检查、血电解质和肝肾功能等检查有助于疾病的诊断，并为临床用药提供依据。
2、粪便检查
常用检查有大便隐血试验，涂片有白细胞、红细胞、脂肪滴、寄生虫及虫卵，大便细菌培养等。一些腹泻经粪便检测就能作出初步诊断。
3、小肠吸收功能试验
包括粪脂测定、右旋木糖吸收实验、维生素B2吸收实验和胆盐吸收实验等有助于了解小肠的吸收功能。
（四）影像学检查
1、X线检查
立位腹平片、全消化道造影等有助于观察胃肠道黏膜的形态、胃肠动力等，以排除外消化道憩室、肿瘤以及麻痹性肠梗阻等疾病。
2、腹部超声、CT检查
可了解有无肝胆胰疾病，排除消化道肿瘤等疾病。
3、内镜检查
消化道内镜检查，尤其是结肠镜，对于慢性结肠炎、炎症性肠病以及消化道的肿瘤等病变具有重要的诊断价值。胶囊内镜可提高小肠病变的检出率。
寒湿泄泻的诊断原则及诊断依据
（一）诊断原则
医生通常根据患者泻下清稀，或如水样，或大便次数增多，每日三次以上等临床表现，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可作出诊断。此外，通常还需要与同样以大便次数增多为主症的痢疾等进行鉴别。
（二）诊断依据
1、以粪质溏稀为诊断的主要依据，或大便中有未消化食物，或粪如水样，或大便次数增多。
2、常兼有腹胀、腹痛、饮食不佳等症状。、
3、多伴有恶寒、发热等症状。
寒湿泄泻的心理、用药及日常生活护理
（一）心理护理
1、泄泻与情志关系密切，所以情志调理对患者影响很大。
2、避免忧郁、悲伤、焦虑、紧张和激动等负性情绪。消除抑郁心理，保持肝气畅达，心情舒畅。
3、培养豁达乐观的心态，正确对待自身疾病，避免急躁。
（二）用药护理
1、中药汤剂以饭后温热服用为宜，药物按时按量服用，观察用药后症状缓解情况。
2、寒湿泄泻患者，服用中药汤剂后可盖被静卧，服药丸时用温水送服。
3、在用药过程中出现大便色黑者，应查找原因，警惕消化道出血的发生。
（三）生活管理
1、保持周围环境空气新鲜，阳光充足，通风良好，如果是传染病患者，应严格执行消化道隔离。
2、减少肠道的运动，减少大便次数。
3、恢复期和慢性期可以适当活动，但应注意劳逸结合。
4、频繁排便会使肛周皮肤受损，引起瘙痒、疼痛，便后注意轻擦肛门，用温水清洗，以保持臀部皮肤清洁，干燥。
（四）病情监测
1、注意观察泄泻的次数，排泄物的色、质、量、气味、有无腹痛等。
2、注意观察生命体征、舌象、神志、尿量等，预防暴泻后发生脱水。
3、如果出现眼窝凹陷，口干舌燥，皮肤干燥，弹性消失，或呼吸深长，烦躁不安，恶心呕吐，汗出肢冷，少尿或无尿等，立即报告医生予以处理。
结语：泄泻的转归取决于邪气的强弱及患者体质的盛衰。如果病情较轻，经正确治疗多能治愈，部分患者不经治疗，仅通过饮食调养，也能自己痊愈。但如果病情较重，大便清稀如水，泄泻不止，容易造成脱水、电解质紊乱，甚至导致休克或急性肾功能衰竭。